Die NIAAA berichtet jedoch auch, dass Menschen, die viel trinken (definiert als der Konsum von mehr als vier Getränken pro Tag bei Männern und mehr als drei Getränken pro Tag bei Frauen), deutlich mehr für Alkohol ausgeben. Im Durchschnitt geben starke Trinker 2.469 US-Dollar pro Jahr für Alkohol aus.
Diese Zahl dürfte bei Alkoholikern sogar noch höher liegen. Dabei handelt es sich um Menschen, die an einer chronischen, rezidivierenden Störung leiden, die durch zwanghaften Alkoholkonsum, Verlust der Kontrolle über das Trinken und negative Auswirkungen auf die körperliche, geistige und soziale Funktionsfähigkeit gekennzeichnet ist.
Zusätzlich zu den direkten Kosten des Alkoholkonsums können Alkoholikern auch erhebliche indirekte Kosten entstehen, wie z. B. Produktivitätsverluste am Arbeitsplatz, Gesundheitskosten und Anwaltskosten.
Die wirtschaftlichen Gesamtkosten des Alkoholmissbrauchs in den Vereinigten Staaten werden auf 249 Milliarden US-Dollar pro Jahr geschätzt.
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