Wie bereitet sich die Gebärmutterschleimhaut auf eine Schwangerschaft vor?

Als Vorbereitung auf eine Schwangerschaft kommt es zu erheblichen Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut, auch Endometrium genannt. Dieser Prozess wird durch die weiblichen Sexualhormone Östrogen und Progesteron reguliert. So bereitet sich die Gebärmutterschleimhaut auf die Schwangerschaft vor:

1. Proliferative Phase (Östrogendominanz):

- Während der ersten Hälfte des Menstruationszyklus steigt der Östrogenspiegel an, was zum Wachstum und zur Verdickung der Gebärmutterschleimhaut führt.

- Die Dicke der Gebärmutterschleimhaut nimmt von einigen Millimetern auf mehrere Millimeter zu, wodurch ein reiches Netzwerk aus Blutgefäßen und Drüsen entsteht.

- In dieser Phase wird die Schleimhaut auf die Aufnahme einer befruchteten Eizelle vorbereitet.

2. Lutealphase (Progesteron-Dominanz):

- Nach dem Eisprung (Freisetzung einer Eizelle aus dem Eierstock) entwickelt sich der verbleibende Eierstockfollikel zum Corpus luteum.

- Das Corpus luteum produziert Progesteron, das Östrogen als dominantes Hormon ablöst.

- Progesteron fördert das Wachstum und die Transformation des Endometriums zusätzlich.

- Das Endometrium wird stark drüsenförmig und sekretorisch und produziert Nährstoffe und andere Substanzen, die für die Einnistung und frühe Entwicklung eines Embryos notwendig sind.

3. Implantationsfenster:

- Innerhalb der Lutealphase gibt es einen bestimmten Zeitrahmen, der als Implantationsfenster bezeichnet wird.

- In diesem Zeitraum, der normalerweise einige Tage dauert, ist die Gebärmutterschleimhaut am empfänglichsten für die Einnistung einer befruchteten Eizelle.

- Progesteron spielt eine entscheidende Rolle bei der Einrichtung und Aufrechterhaltung des Implantationsfensters.

4. Dezidualisierung:

- Unter Dezidualisierung versteht man eine Umwandlung des Endometriums als Reaktion auf den Einfluss von Progesteron.

- Die Stromazellen des Endometriums vergrößern sich, werden prall und vieleckig und bilden die Dezidualzellen.

- Diese Dezidualzellen tragen dazu bei, eine unterstützende Umgebung für die Einnistung und frühe Entwicklung des Embryos zu schaffen.

5. Menstruation:

- Wenn es nicht zur Einnistung einer befruchteten Eizelle kommt, sinken die Progesteron- und Östrogenspiegel, was zum Zusammenbruch der Gebärmutterschleimhaut führt.

- Dieser Prozess führt zur Ablösung der Gebärmutterschleimhaut, was zur Menstruation führt.

- Die Ablösung der Gebärmutterschleimhaut markiert den Beginn eines neuen Menstruationszyklus.

Durch diese Veränderungen als Reaktion auf hormonelle Schwankungen schafft die Gebärmutterschleimhaut eine aufnahmefähige Umgebung für die Einnistung und Entwicklung eines Embryos und bereitet sich gleichzeitig auf die Menstruation vor, falls es nicht zu einer Schwangerschaft kommt.