Bilirubin ist das Abfallprodukt entsteht, wenn rote Blutkörperchen kaputten . Es ist ein orange-gelbes Pigment, das in der Milz hergestellt wird , in die Leber transportiert und in die Galle ausgeschieden . Es gibt zwei Arten von Bilirubin : unkonjugierten , die die anfängliche fettlösliche Produkt freigegeben , und konjugierte , die das wasserlösliche Form, die aus dem Körper ausgeschieden wird, ist . Hyperbilirubinämie bei Frühgeborenen ist ein Überschuss von unkonjugierten Bilirubin im Blut.
Ursachen
In utero , rote Blutzellen eines Babys zirkulieren mit der Mutter , also die Bilirubin wird von der Leber der Mutter entfernt . Ein neugeborenes Baby hat eine erhöhte Anzahl von roten Blutkörperchen. Darüber hinaus sind die roten Blutzellen verwendet und mit einer schnelleren Rate als ein Erwachsener erneuert . Dies sorgt für zusätzliche Belastung auf den Körper eines Babys , die bereits versuchen, den Transport und Ausscheidung von Bilirubin das einstellen wird .
Außerdem ein neugeborenes Baby , insbesondere eine Frühgeburt , kann nicht genug Konjugation Enzyme in der Leber , um effizient konjugieren das Bilirubin. Die unkonjugierten Bilirubin bleibt im Blut verursacht die Hyperbilirubinämie . Es können auch andere Ursachen , einschließlich inneren Blutungen , Infektionen, Unverträglichkeit von Babys und Blut der Mutter oder einer Leberfunktionsstörung, aber die meisten Säugling Gelbsucht , auch bei Frühgeborenen , ist physiologische Gelbsucht und wird nach ein paar Tagen bis zu einer Woche zu lösen.
Symptome
die prominentesten Symptome der Hyperbilirubinämie sind gelbe Haut und Gelbfärbung der Augen. Diese Symptome treten typischerweise zwischen zwei und vier Tage nach der Geburt und von einem Arzt überwacht werden . Wenn die Symptome verschlimmern oder Ihr Baby zeigt Antriebslosigkeit, Gewichtszunahme ist nicht oder macht schrillen Schreie , sollten Sie sofort einen Arzt zu konsultieren.
Behandlungen
meisten mild Hyperbilirubinämie ohne Behandlungen innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Geburt zu lösen. Manche Babys , vor allem Frühgeborene , wird die Hilfe benötigen, um die Bilirubin- Niveau zu senken. Phototherapie erfordert das Baby unter spezieller Beleuchtung platziert werden , die helfen, das Bilirubin , um Form und Struktur zu ändern so dass er ausgeschieden wird. Lichttherapie kann auch zu Hause , indem sie ein Kind in der Nähe von Sonnenlicht durch ein Fenster durchgeführt werden.
Für jene Kinder , die aufgrund von Blut Hyperbilirubinämie Unvereinbarkeit mit der Mutter , intravenöse Immunglobulin , das ein Blutproteinhaben, um zu helfen Verringerung der Zahl der Antikörper, die die Blutzellen zu brechen sind nach unten und die Schaffung zusätzlicher Bilirubin. In Fällen von schwerer Hyperbilirubinämie kann ein Austausch Bluttransfusion notwendig sein. Dies beinhaltet Entfernen von kleinen Mengen Blut , die das Bilirubin verdünnt , und dann die Übertragung , dass das Blut zurück in das Baby.
Gefahren
Obwohl Hyperbilirubinämie ist in der Regel eine milde Zustand , es kann gefährlich sein. Bilirubin ist giftig für das Gehirn, so dass, wenn mit Blut zu viel Bilirubin durch das Gehirn fließt , kann es in akuten Bilirubin- Enzephalopathie führen. Symptome sind Antriebslosigkeit, schrilles Schreien , Wölbung der Hals und Rücken und Fieber. Akute Bilirubin -Enzephalopathie kann zu dauerhaften Hirnschäden , genannt Kernikterus . Diese Bedingung kann in unwillkürlichen Bewegungen des Körpers führen , Hörverlust, dauerhafte Aufwärts Glasur und geistigen Beeinträchtigung .
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