Was ist die Pathophysiologie des Karbunkels?

Karbunkel ist eine Hautinfektion, bei der mehrere eng beieinander gruppierte Haarfollikel betroffen sind. Sie wird durch Bakterien, meist Staphylococcus aureus, verursacht. Sie beginnen als Follikulitis (entzündete Haarfollikel), die dann Furunkel (Furunkel) bilden, die schließlich zu einem Karbunkel verschmelzen.

Pathogenese:

- Eindringen von Bakterien:S. aureus ist der häufigste Erreger von Karbunkeln, es können jedoch auch andere Bakterien wie Streptococcus pyogenes oder Pseudomonas aeruginosa beteiligt sein. Die Bakterien gelangen durch Hautbrüche wie Schnitte, Schürfwunden oder Insektenstiche in die Haut.

- Follikulitis:S. aureus vermehrt sich in den Haarfollikeln und verursacht Entzündungen und die Bildung von Pusteln (kleine, mit Eiter gefüllte Läsionen). Dies wird als Follikulitis bezeichnet.

- Furunkel:Wenn sich die Infektion in der Haut ausbreitet und vertieft, entstehen Furunkel. Furunkel sind größer, tiefer und schwerwiegender als Follikulitis, mit zentralen nekrotischen Kernen, die von entzündetem Gewebe umgeben sind.

- Karbunkelbildung:Wenn mehrere Furunkel zusammenwachsen, bilden sie einen Karbunkel. Karbunkel zeichnen sich durch eine Ansammlung miteinander verbundener Furunkel aus, die als großer, geschwollener und empfindlicher Bereich mit mehreren abführenden Nebenhöhlen erscheinen.

- Tiefere Gewebebeteiligung:In schweren Fällen kann die Infektion tiefer in die Haut eindringen und das darunter liegende Gewebe beeinträchtigen, was zu Cellulitis (ausbreitende bakterielle Infektion des Bindegewebes) führen kann. In seltenen Fällen kann auch die Blutbahn betroffen sein, was zu einer Bakteriämie führt.

- Prädisponierende Faktoren:Bestimmte Faktoren können das Risiko der Entstehung von Karbunkeln erhöhen, darunter mangelnde Hygiene, Fettleibigkeit, Diabetes, Störungen des Immunsystems, Unterernährung und die längere Einnahme von Kortikosteroiden oder anderen immunsuppressiven Medikamenten.

Karbunkel erfordern eine sofortige Behandlung mit Antibiotika, Schmerztherapie und eine ordnungsgemäße Wundversorgung, um Komplikationen vorzubeugen.