Zusätzlich zu ihrer Bühnenarbeit hat Hilty auch eine erfolgreiche Karriere als Fernsehschauspielerin hinter sich. Sie ist vor allem für ihre Hauptrolle als Ivy Lynn in der Comedy-Drama-Serie Smash (2012–2013) bekannt, für die sie zwei Golden Globe Award-Nominierungen erhielt. Sie hatte auch wiederkehrende Rollen in den Serien The Good Wife (2010–2016) und The Mindy Project (2013–2017).
Zu Hiltys weiteren Fernsehauftritten zählen Gastrollen in den Serien Sex and the City (2004), Curb Your Enthusiasm (2007), Ugly Betty (2009) und Glee (2010). Sie hat auch die Figur Rapunzel in der Zeichentrickserie Tangled:The Series (2017–2020) geäußert.
Hilty hat außerdem zwei Solo-Studioalben veröffentlicht, It Happens All the Time (2009) und Megan Hilty (2013).
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