Während der Pestpandemie führten schlechte Sanitär- und Hygienepraktiken zur Ansammlung von Abfall, menschlichen Abwässern und toten Tieren auf den Straßen und Wasserwegen englischer Städte. Diese Substanzen zersetzten sich und erzeugten üble Gerüche, die die Städte stinken ließen. Der Mangel an geeigneten Abfallentsorgungssystemen und die überlasteten Sanitärdienste trugen zur Ausbreitung von Krankheiten und erhöhten Sterblichkeitsraten bei.