Multiple Sklerose und neuropathischen Schmerzen

Multiple Sklerose ( MS) ist eine Autoimmunerkrankung , die das zentrale Nervensystem , die aus Gehirn, Rückenmark und die Sehnerven besteht beeinflußt. Multiple Sklerose betrifft Frauen doppelt so häufig wie Männer , und die genaue Ursache ist unbekannt. MS ist in der Regel im frühen Erwachsenenalter diagnostiziert , und die meisten Fälle sind im Alter zwischen 20 und 50 diagnostiziert. Allerdings kann MS auch in der Jugend oder auch der frühen Kindheit auftreten , nach der National Multiple Sclerosis Society . Es gibt Behandlungen zur Verfügung, aber es gibt keine Heilung für MS . Die Fakten

Menschen, die Multiple Sklerose haben , greift das Immunsystem die Nervenzellen oder Neuronen im Gehirn und /oder Rückenmark. Neuronen aus einem Zellenkörper , der Impulse von anderen Neuronen empfängt und Impulse erzeugt , und ein Axon , die Zellkörper und dem trägt die Impulse zu anderen Neuronen verbunden ist. Alle Nervengewebe im Körper , einschließlich des Gehirns und des Rückenmarks , Funktionen durch diese Kommunikation zwischen den Neuronen.

Viele Neuronen mehrere Schichten aus einem Protein-und Lipidstoffumgebenden ihre Axone --- diese Substanz wird als Myelin. Die Neuronen , die Myelin , werden als " myelinisierten " Neuronen bezeichnet, die Myelin , die ihre Axone umgibt , wird als Myelinscheide . Die Myelinscheide schützt das Axon. Das Immunsystem einer Person, die MS hat greift die Myelinscheiden , wodurch Narben oder Plaques , die auch Sklerose bezeichnet werden. Die Zerstörung der Myelin stört , und kann schließlich zu zerstören , des Neurons Fähigkeit, Signale zu anderen Neuronen senden. Das Narbengewebe ist dauerhaft, und geschädigte Neuronen können nicht repariert werden . Wenn ein Teil des Gehirns , Rückenmark oder Sehnerv ist mit Neuronen , die nicht in der Lage, auch mit anderen Neuronen kommunizieren gefüllt ist, kann der Teil des Gehirns oder des Rückenmarks nicht richtig funktionieren.

Die Symptome der MS sind von Person zu Person und hängen von vielen Faktoren ab, einschließlich der Bereiche des zentralen Nervensystems werden durch die Krankheit geschädigt . Einige häufige Symptome sind Sehstörungen, Schwäche, Müdigkeit und Taubheit oder Kribbeln in verschiedenen Körperteilen , die Parästhesien genannt werden.
Schmerz

Nach Angaben der National Multiple -Sklerose-Gesellschaft , über 55 Prozent der MS- Betroffene berichten " klinisch signifikante " Schmerzen an einem bestimmten Punkt während des Krankheitsprozesses und Schmerzen, die mit MS ist etwa doppelt so häufig bei Frauen als bei Männern. Schmerz kann akut oder chronisch sein und kann neuropathischen sein --- das heißt, es wird durch eine Fehlfunktion Neuronen verursacht --- oder eine andere Ursache haben .

Trigeminusneuralgie ist eine Art von akuten neuropathischen Schmerzen. Es ist für die Trigeminus- Nerv, der für Aufsehen in der Fläche zuständig ist benannt. Trigeminusneuralgie Schmerz ist ein scharfer , stechender Schmerz an der Seite des Gesichts, die das Ergebnis von Schäden an der Trigeminus- Nerv ist , und es kann sehr schwerwiegend sein. Manchmal Trigeminusneuralgie ist eines der ersten Symptome der MS . Weil es in der Seite des Gesichts ist , Trigeminusneuralgie ist manchmal für Zahnschmerzen .

L' Hermitte's Zeichen ( sprich: " Lair - Treffen ") ist eine kurze , plötzliche Gefühl von Stromschlägen , Summen oder Schmerzen dass wandert durch den Körper als Folge der Biege den Hals nach vorn. Es ist eine Art von Parästhesien , oder abnorme Sensation. Es kann mit einer Reihe von Erkrankungen , einschließlich zervikale Spondylose , Arthritis, Tumoren oder perniziöse Anämie assoziiert sein. In MS ist eine Folge von Schäden an der Halswirbelsäule , der der Halsbereich der Wirbelsäule ist , und wird als neuropathische Schmerzen klassifiziert. Über zwei Drittel der MS -Patienten erleben L' Hermitte's Zeichen zu einem bestimmten Zeitpunkt .

MS -Patienten können auch Erfahrungen Kribbeln, Brennen , Schmerzen oder " girdling " das ist ein manchmal schmerzhaft bandartige Druck um den Körper ist . Ärzte nennen diese Symptome " Gefühlsstörungen ", die einen unangenehmen Missempfindungen bedeutet . Diese Gefühlsstörungen sind neuropathische und kann entweder akut oder chronisch in MS -Kranken . Obwohl nicht üblich, manchmal kann neuropathische Schmerzen Neuritis begleiten , was zu Schmerzen , wenn das Auge nach dem Multiple -Sklerose-Gesellschaft von Schottland bewegt .

Einige Schmerzen, die mit MS verbunden ist, nicht neuropathischen . Beispiele hierfür sind Schmerzen von Spastik entstehen, oder Rückenschmerzen mit der Unbeweglichkeit einige MS -Kranken Erfahrung verbunden. Obwohl dieser Schmerz ist genauso real und wichtig wie neuropathische Schmerzen , die Behandlung ist unterschiedlich.
Behandlungen

Zwar gibt es keine Heilung für MS gibt es Behandlungen zur Verfügung. Einige Behandlungen können den Verlauf der Erkrankung zu verändern oder ihr Fortschreiten verlangsamen . Andere Behandlungen können die Symptome der MS zu erleichtern, einschließlich neuropathischen Schmerzen.

Neuropathische Schmerzen nicht gut auf die Medikamente, die verwendet werden, um andere Arten von Schmerzen, wie Schmerzen von einer Verletzung resultierenden behandeln , so dass Ärzte müssen darauf ein anderen Ansatz bei der Behandlung es . Trigeminusneuralgie ist oft mit krampflösende Medikamente wie Carbamazepin (Tegretol ®) oder Phenytoin (Dilantin ® ) behandelt. Für L' Hermitte's Zeichen , können die Ärzte ein Krampf Drogen-oder Soft- Kragen -Unterstützung für den Hals verschreiben, wenn dieses Symptom ist schwer genug, um das Alltagsleben beeinträchtigen . Dysethesias wie brennende , schmerzende oder girdling sind oft mit Krampf Gabapentin ( Neurontin ®) oder das Antidepressivum Amitriptylin behandelt. Das Antidepressivum Duloxetin -Hydrochlorid ( Cymbalta ®) , die aber nicht spezifisch für MS , ist für die Behandlung der diabetischen Neuropathie zugelassen und kann daher mit neuropathischen Schmerzen bei MS -Kranken zu helfen. Antidepressiva Linderung neuropathischer Schmerzen, die durch die Änderung der Art das Gehirn reagiert auf die Schmerzsignale aus der beschädigten Nervenzellen. Das Medikament Pregabalin ( Lyrica ®), das die FDA-Zulassung im Jahr 2004 zur Behandlung von neuropathischen Schmerzen bei Diabetes und Fibromyalgie , kann auch helfen, einige MS -Kranken, die neuropathischen Schmerzen. Gefühlsstörungen werden manchmal auch von nicht-chemischen Mitteln behandelt , wie das Tragen eines Druck Strumpf oder über eine warme Kompresse auf die betroffene Stelle . Acetaminophen (Tylenol ®) erleichtert auch manchmal den Schmerz der Gefühlsstörungen , nach der National Multiple Sclerosis Society .

Nicht neuropathische Schmerzen bei MS reagiert auf verschiedene Behandlungen . Pain von Spastik kann mit Baclofen ( Lioresal ®) oder Tizanidin ( Zanaflex ®) , entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Stretching-Übungen behandelt werden. Rückenschmerzen durch Immobilität verursacht werden, können mit Ultraschall, physikalische Therapie oder Wärme behandelt werden.
Überlegungen

Während einige Symptome der MS , wie Schwäche oder Schwierigkeiten beim Gehen, kann offensichtlich ist, ist Schmerz eine unsichtbare Symptom. Ein Mensch, der leidet an chronischen , schwächenden Schmerz , andere " ganz gut " aussehen können, aber fühle mich schrecklich und haben Probleme funktioniert. Es ist wichtig für MS- Betroffene, die Schmerzen , um mit ihren Lieben , wie sie sich fühlen , so dass sie Unterstützung anbieten zu kommunizieren. Chronische Schmerzen können auch mit der Möglichkeit eines MS Leidenden zur Arbeit oder andere Aktivitäten beeinträchtigt , und kann große seelische Belastung verursachen. Einige MS -Patienten zu finden , dass es hilft , darüber zu sprechen , Ihren lokalen Kapitel der National Multiple Sclerosis Society können Sie sich über Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe sagen

Es ist sehr wichtig, Ihren Arzt über alle Symptome, die Sie sind zu erzählen. erleben , einschließlich Schmerzen. Ärzte haben eine Vielzahl von Optionen, die Ihnen helfen, mit Schmerzen, und um Hilfe zu bitten ist nicht " jammern " oder ein Zeichen von Schwäche . Wird eine Behandlung Ihr Arzt für Ihre Schmerzen verschrieben funktioniert nicht , sagen Sie ihr , damit sie etwas anderes auszuprobieren. Die National Multiple Sclerosis Society empfiehlt auch multidisziplinäre Schmerzkliniken für MS -Patienten , die chronische Schmerzen ; . Diese Kliniken können eine Vielzahl von Behandlungen wie Medikamente , physikalische Therapie , Beratung und alternativen Behandlungen bieten
Warnung

eine Veränderung der Symptome oder das Auftreten neuer Symptome bei MS -Kranken kann manchmal auf eine Änderung im Verlauf der Erkrankung oder eine negative Reaktion auf Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihre Symptome ändern.