Debridement ist die Entfernung von Fremdmaterial und abgestorbene oder beschädigte Gewebe, insbesondere aus einer Wunde , nach " Taber Cyclopedic Medical Dictionary, Nineteenth Edition. " In einem Ausmaß , passiert natürlich Débridement . Bestimmte weiße Blutzellen zu entfernen Keime aus der Wunde , während die körpereigenen Enzyme lösen Fibringerinnsel ( Schorf ) , beachten Sie Sue Hüther und Kathryn McCance in ihrem Buch " Understanding Pathophysiologie, Second Edition ". Für ernstere Wunden jedoch , Kliniker müssen Debridement durchführen .
Zweck
Failure , um eine Wunde DEbride nicht nur Heilung, sondern erschweren machen die Patienten anfällig für eine lebensbedrohliche Infektion. Das ist vor allem feucht, totem Gewebe unterstützt das Wachstum von Bakterien , stellt das Buch " Medical - Surgical Nursing , Sixth Edition" von Joyce Black et al. Fremdstoffe , wie Baumwollfasern , lose Splitt oder toten oder sterbenden Gewebe kann auch erschweren die Heilung. Wenn in einer Wunde , verlängert die solches Material Entzündung und erhöht das Risiko einer Infektion, nach Schwarz et al.
Infektion
Wenn Bakterien überschreiten einer bestimmten Konzentration (in der Regel 100.000 pro Gramm Gewebe ) , verliert der Körper das Immunsystem die Kontrolle über sie und Infektionsergebnisse beachten Black et al. Infektion produziert erhöhter Drainage aus der Wunde ; Rötung der Haut um die ganze Wunde (und nicht nur die Ränder ); Entwicklung von eitrigen Entwässerung; Schmerz; Fieber ; Erhöhung der Zahl der weißen Blutkörperchen (Leukozytose ); und allgemeines Unwohlsein , nach Schwarz et al. Wenn eine Infektion dringt in die Blutbahn , kann es die Patienten zu töten.
Sepsis
Der Eintrag von pathogenen Mikroorganismen von einem undébrided Wunde in die Blutbahn ( Septikämie ) eine potenziell tödliche Körper-weiten Entzündungsreaktion auslösen , beachten Hüther und McCance . Als Reaktion auf Krankheitserreger im Blut zirkulierenden , kann das Immunsystem durch eine Vielzahl von weißen Blutzellen Gefäße überall dazu führen, erweitern sich, der Blutdruck zu fallen und , als Folge , Organe zu Funktionsstörungen. Wie Hüther und McCance geben können Organdysfunktion dann zu Organversagen und Tod führen .
Verschiedene Methoden , ein Ziel
Débridement eine Wunde , Kliniker kann sich auf verschiedene Methoden zurückgreifen . Der schnellste Technik - scharfe Debridement - erfordert einen Arzt zu totem Gewebe auf das Niveau der roten entfernen, Blutungen Gewebe , beachten Black et al. Mit einer Spritze und Katheter können Krankenschwestern eine Wunde zu bewässern. Alternativ können sie feuchte Wundauflagen , die Abholung Bakterien und Fremdkörper wie die Verbände trocknen anzuwenden. Sie können bestimmte Enzyme verwenden, um totes Gewebe von der Wundoberfläche zu trennen. Unabhängig von der Methode , Débridement zielt immer , um die Infektion zu reduzieren und beschleunigen die Heilung.
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