Normalerweise erkranken Menschen an Typhus durch die Bisse infizierter Flöhe, Läuse oder Milben. Diese Parasiten können Träger von Rickettsia prowazekii oder Rickettsia typhi sein, den Bakterien, die Typhus verursachen.
Typhus kann auch durch Kontakt mit dem Kot infizierter Nagetiere, Katzen oder Hunde übertragen werden. Seltener können sich Menschen durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser mit Typhus infizieren.