Warum kommt der Aszites nach einer Parazentese wieder?

Es gibt mehrere Gründe, warum der Aszites nach einer Parazentese erneut auftreten kann, darunter:

1. Anhaltende Flüssigkeitsproduktion:Die zugrunde liegende Ursache von Aszites, wie z. B. Leberzirrhose oder Herzinsuffizienz, kann weiterhin überschüssige Flüssigkeit in der Bauchhöhle produzieren. Wenn die Grunderkrankung nicht wirksam behandelt oder behandelt wird, kann es nach einer Parazentese zu einer erneuten Ansammlung von Aszites kommen.

2. Pfortaderhochdruck:Bei Aszites, der durch Pfortaderhochdruck verursacht wird, kann der erhöhte Druck in der Pfortader zur Entstehung von Aszites beitragen. Durch eine Parazentese wird der Druck vorübergehend gesenkt, aber wenn die portale Hypertonie nicht behandelt wird, kann es mit der Zeit zu einer erneuten Flüssigkeitsansammlung kommen.

3. Niedriger Serumalbuminspiegel:Ein niedriger Serumalbuminspiegel kann zu einem verminderten onkotischen Druck führen, der eine Rolle für den Flüssigkeitshaushalt im Körper spielt. Wenn der Serumalbuminspiegel niedrig ist, neigt die Flüssigkeit dazu, sich aus den Blutgefäßen in die Zwischenräume, einschließlich der Bauchhöhle, zu verlagern, was zu Aszites führt.

4. Natriumretention:In einigen Fällen kann der Körper nach einer Parazentese Natrium zurückhalten, was zu Flüssigkeitsretention und erneuter Ansammlung von Aszites führt. Dies kann auf hormonelle Ungleichgewichte oder eine übermäßige Natriumaufnahme mit der Nahrung zurückzuführen sein.

5. Unzureichende Diuretika-Therapie:Patienten mit Aszites werden häufig Diuretika verschrieben, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Wenn die Diuretika-Therapie unzureichend ist oder nicht ordnungsgemäß befolgt wird, kann sie das Wiederauftreten von Aszites nach einer Parazentese möglicherweise nicht wirksam verhindern.

Um wiederkehrenden Aszites effektiv behandeln zu können, ist es wichtig, die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln, die die Flüssigkeitsansammlung verursacht. Dies kann Medikamente, Änderungen des Lebensstils und manchmal auch weitere medizinische Eingriffe umfassen. Die enge Zusammenarbeit mit einem Gesundheitsdienstleister ist für die Entwicklung eines individuellen Behandlungsplans zur Verhinderung oder Minimierung des Wiederauftretens von Aszites nach einer Parazentese von entscheidender Bedeutung.