Zerstörung der Alveolarwände :
- Ein Emphysem führt zur fortschreitenden Zerstörung und zum Zusammenbruch der Alveolarwände, was zum Verlust der empfindlichen Struktur führt, die einen effizienten Gasaustausch ermöglicht.
Erweiterung der Lufträume :
- Die beschädigten Alveolarwände reißen, wodurch benachbarte Alveolen verschmelzen und größere Lufträume, sogenannte „Bullae“, entstehen. Diese vergrößerten Lufträume reduzieren die Gesamtfläche, die für den Gasaustausch zur Verfügung steht.
Elastizitätsverlust :
- Die Zerstörung der elastischen Fasern in den Alveolarwänden führt zu einem Verlust der Lungenelastizität. Die Folge ist, dass die Lunge weniger elastisch wird und sich zurückzieht, was das Atmen erschwert.
Lufteinschluss :
- Durch den Elastizitätsverlust werden die Atemwege schlaff, sodass beim Ausatmen Luft in der Lunge eingeschlossen wird. Dies führt zu einer Hyperinflation, bei der die Lunge ständig überdehnt wird, was das vollständige Ausatmen erschwert.
Beeinträchtigter Gasaustausch :
- Durch die Kombination aus Alveolarzerstörung, vergrößerten Lufträumen und Elastizitätsverlust wird der Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid stark beeinträchtigt. Die verringerte Oberfläche für den Gasaustausch führt zu einer verringerten Sauerstoffaufnahme und einem erhöhten Kohlendioxidgehalt im Blutkreislauf.
Atemnot :
- Die Schädigung der Alveolen und der daraus resultierende gestörte Gasaustausch verursachen Atemnot, die das Hauptsymptom eines Emphysems ist. Vor allem bei körperlicher Aktivität kommt es bei Patienten zunehmend zu Atembeschwerden.
Chronischer Husten und Auswurf :
- Ein Emphysem führt häufig zu chronischem Husten, da der Körper versucht, überschüssigen Schleim und Entzündungszellen aus den geschädigten Atemwegen zu entfernen. Aufgrund der Entzündung und Reizung der Atemwege kann es auch zu einer Auswurfproduktion kommen.
Reduzierte Belastungstoleranz :
- Die Einschränkungen beim Gasaustausch und die Kurzatmigkeit verringern die Fähigkeit einer Person, Sport zu treiben oder körperliche Aktivitäten auszuüben, ohne nennenswerte Beschwerden zu verspüren.
Atemversagen :
- In schweren Fällen kann das Emphysem zu einem Atemversagen führen, bei dem die Lunge nicht mehr in der Lage ist, den Sauerstoff- und Kohlendioxidaustauschbedarf des Körpers zu decken. Dies kann eine zusätzliche Sauerstofftherapie oder sogar eine mechanische Beatmung erfordern.
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