Wie unterscheidet man das Piriformis-Syndrom und den echten Ischias?

Die Unterscheidung zwischen dem Piriformis-Syndrom und echtem Ischias kann schwierig sein, da beide Erkrankungen ähnliche Symptome wie Schmerzen im Gesäß, in der Hüfte und im Bein verursachen können. Hier sind einige Faktoren, die Ihnen bei der Unterscheidung zwischen den beiden Erkrankungen helfen können:

Schmerzort:

- Piriformis-Syndrom: Schmerzen treten typischerweise im Gesäßbereich auf und werden oft als tiefer, schmerzender Schmerz beschrieben. Es kann auch bis zur Rückseite des Oberschenkels ausstrahlen.

- Ischias: Der Schmerz beginnt normalerweise im unteren Rückenbereich und strahlt über ein Bein, das Gesäß und die Rückseite des Oberschenkels, der Wade und des Fußes aus.

Piriformis-Test:

- Piriformis-Syndrom: Beim Piriformis-Test werden Hüfte und Knie des betroffenen Beins in Rückenlage gebeugt und anschließend die Hüfte nach innen gedreht. Schmerzen während dieses Tests können auf ein Piriformis-Syndrom hinweisen.

- Ischias: Beim Dehntest des Ischiasnervs liegt man auf dem Rücken, streckt das Knie des betroffenen Beins aus und zieht das Bein sanft in Richtung Brust. Schmerzen während dieses Tests können auf Ischias hinweisen.

Test zum Anheben des geraden Beins:

- Piriformis-Syndrom: Beim Straight-Leg-Raise-Test wird das betroffene Bein in Rückenlage angehoben. Schmerzen während dieses Tests können auf ein Piriformis-Syndrom hinweisen, insbesondere wenn die Schmerzen schlimmer sind, wenn die Hüfte nach innen gedreht wird.

- Ischias: Der Straight-Leg-Raise-Test kann auch zur Beurteilung von Ischias eingesetzt werden. Schmerzen während dieses Tests, insbesondere wenn sie in das Bein ausstrahlen, können auf Ischias hinweisen.

Zusätzliche Symptome:

- Piriformis-Syndrom: Taubheitsgefühl oder Kribbeln im betroffenen Gesäß oder Bein sowie Schwierigkeiten beim Sitzen oder Gehen über längere Zeiträume können ebenfalls auftreten.

- Ischias: Zusätzlich zu den Schmerzen in den Beinen kann Ischias zu Schwäche im betroffenen Bein, Muskelkrämpfen und Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Stuhlgangs oder der Blase (in schweren Fällen) führen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Diagnose eines Piriformis-Syndroms oder Ischias von medizinischem Fachpersonal, beispielsweise einem Arzt oder Physiotherapeuten, gestellt werden sollte. Sie können eine gründliche Untersuchung, einschließlich einer körperlichen Untersuchung, durchführen, um die Ursache Ihrer Symptome genau zu identifizieren und eine geeignete Behandlung anzubieten.