Gegensatz zu oralen Steroiden , sendet eine epidurale Steroide oder Cortison, direkt an die Quelle des Schmerzes. Steroide können effektiv verringern Entzündung, die Schmerzen verursachen wird . Manchmal umfasst ein Arzt eine Salzlösung in der Injektion. Dies hilft spülen entzündliche Chemikalien, die Ischias Schmerzen verschlimmern kann . Epidurale Injektion von Steroiden eliminiert die unangenehmen Nebenwirkungen , dass die orale Steroide verursachen können.
Ordnung
epidurale Injektionen werden in der Regel in einem ambulanten OP-Zentrum eine Arztklinik mit der durchgeführt oder Patient auf dem Bauch liegend teilweise sediert . Der gesamte Vorgang dauert weniger als 30 Minuten. Mit Durchleuchtung oder Live- X -ray , legt der Arzt eine Nadel in den Epiduralraum in der Wirbelsäule und langsam injiziert eine Steroid -Lösung . Der Patient wird für etwa 20 Minuten , bevor er überwacht.
Time Frame
Ischias Schmerzlinderung von einer PDA ist nicht permanent, aber einige Patienten sehen einen Rückgang Schmerzen für etwa drei Monate bis zu einem Jahr . Für Menschen mit starken akuten Schmerzen kann eine epidurale genug Linderung für sie, durch rehabilitative Physiotherapie zu gehen. Die Kombination von einer PDA und physikalische Therapie kann manchmal bieten Schmerzlinderung bis zu drei Jahren. Die meisten Patienten sollten nicht mehr als drei epidurale Behandlungen in einem Jahr.
Indikationen
Es gibt mehrere Bedingungen , die zu schweren Ischias Schmerzen verursachen können , einschließlich der Spinalstenose , wo die Wirbelkanal verengt und degenerativen Bandscheibenerkrankungen , wo der Bandscheibenraumdrückt auf die Nerven. Ein Bandscheibenvorfall , wobei die Scheibe drückt sowohl das Rückenmark und Nerven, ist eine andere Ursache . Zysten und Kompressionsfrakturen in einem Wirbel kann auch dazu führen, Ischiasschmerzen . Epidurale Behandlungen sind für alle Arten von Ischias Schmerzen eingesetzt.
Warnung
Patienten mit Infektionen oder Blutungen sollte eine epidurale Injektion nicht erhalten . High-dose Aspirin -Behandlung und Anti-Thrombozyten- Medikamente wie Plavix , sollten vor einer PDA Verfahren abgebrochen werden. Darüber hinaus können Patienten mit Diabetes , Nierenerkrankungen und Herzinsuffizienz schlechte Voraussetzungen für die epidurale Injektionen .
Theorien /Spekulationen
epidurale Behandlung für Ischias Schmerz ist etwas umstritten . Obwohl der American Academy of Orthopaedic Surgeons und der National American Spine Society haben beide genehmigt epidurale Behandlung für Ischias und es wird routinemäßig durchgeführt , einige der Forschung zeigt, gibt es oft keine langfristige Befreiung von dieser Behandlung. Eine Studie der American Academy of Neurology zeigten die meisten Patienten erhielten eine Schmerzlinderung für nur etwa sechs Wochen. Die American Family Physicians Organisation sagt, gibt es nur begrenzte Hinweise darauf, dass epidurale Behandlung wirksam ist . Dennoch ist und bleibt dies eine beliebte Behandlung für Ischias Schmerzen.
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