Goldverbindungen sind eine Art von DMARD ( disease-modifying anti-rheumatische Arzneimittel) zur Behandlung von rheumatoider Arthritis zu behandeln. Obwohl sie die bevorzugte Behandlung für diesen Zustand bis 1990 , sind sie nicht mehr üblich. Andere Behandlungen , wie z. B. Methotrexat , Anti- Malariamitteln und TNF -Inhibitoren sind in der Regel aufgrund ihrer geringeren Risiko der Toxizität bevorzugt. Goldverbindungen sind in der Regel nur verwendet werden , wenn andere Medikamente nicht ausreichend Erleichterung. Wie Goldverbindungen arbeiten in der Behandlung der rheumatoiden Arthritis ist nicht gut verstanden , eine Theorie ist, dass Gold-Verbindungen blockieren die Freisetzung eines Moleküls , die Entzündung in den Gelenken verursacht
Überlegungen
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Die meisten Patienten mit rheumatoider Arthritis nicht brauchen, um Gold-Verbindungen zu verwenden. Diese Medikamente sind unter den letzten Behandlungen für schwere , unermüdlichen rheumatoider Arthritis versucht. Obwohl Goldverbindungen sehr effektiv sind , sind sie mit einer Vielzahl von unangenehmen und manchmal gefährliche Nebenwirkungen , was ihre Verwendung einschränkt verbunden. Etwa 35 Prozent der Menschen, die mit Goldverbindungen behandelt werden, ist die Anwendung der Medikamente wegen schwerer Nebenwirkungen. Sie sind wirksam bei 30 bis 50 Prozent der Patienten mit schwerer rheumatoider Arthritis, aber in der Regel nicht nach dem Beginn der Behandlung geben keine Linderung der Symptome für mehrere Monate.
Warnung
Gold -Verbindungen mit vielen Nebenwirkungen verbunden sind, können von denen einige möglicherweise tödlich sein. Diese Medikamente haben gezeigt, dass Geburtsfehler verursachen und sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, sondern auch in die Muttermilch übergehen und aufgrund ihrer Toxizität sollte nicht von stillenden Müttern eingenommen werden. Verschiedene Medikamente können Wechselwirkungen verursachen , wenn sie mit Gold-Verbindungen , einschließlich Hydroxychloroquin ( Plaquenil ) und Penicillamin ( Cuprimine ) , die beide auch in der Behandlung von rheumatischer Arthritis genommen . Eine engmaschige Überwachung , einschließlich häufige körperliche Untersuchungen und Bluttests , sind erforderlich, wenn mit Goldverbindungen behandelt.
Effects
Neben der Verbesserung der Symptome der rheumatoiden Arthritis , gold Verbindungen können eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen. So Empfindlichkeit tritt häufig bei Menschen , die mit diesen Medikamenten behandelt und kann zu schweren Sonnenbrand führen, wenn Vorsichtsmaßnahmen nicht getroffen werden . Eingespritzte Goldverbindungen können eine sofortige Reaktion, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Ohnmacht und vermehrtes Schwitzen umfasst verursachen. Diese Symptome dauern in der Regel nur wenige Minuten. Manche Menschen erleben Gelenkschmerzen für 24 bis 48 Stunden nach der Injektion von Goldverbindungen . Dieser Effekt wird in der Regel weniger schwere oder geht weg, ganz nach mehreren Injektionen . Andere Nebenwirkungen , die als Folge von Gold -Behandlungen auftreten können, gehören Schmerzen der Zunge und Mund , Hautausschlag, Juckreiz, Hautablösung , Geschwüre und Wunden im Mund, Blut im Urin , Bauchkrämpfe , Verdauungsstörungen , Appetitlosigkeit , Durchfall , Übelkeit und Erbrechen
Typen
Zwei Gold- Verbindungen werden derzeit in der Behandlung der rheumatoiden Arthritis eingesetzt ; . sind Goldnatriumthiomalat ( Aurolate oder Myochrysine ) und Auranofin ( Ridaura ) . Goldnatriumthiomalat wird als intramuskuläre Injektion in einer Arztpraxis gegeben , während Auranofin wird als einmal täglich Kapsel verordnet. Gold -Injektionen werden in der Regel einmal wöchentlich für die ersten 22 Wochen verabreicht , wonach sie weniger häufig gegeben . Die Injektionen sind effektiver , sind aber mit schweren Nebenwirkungen verbunden.
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