Was ist die richtige Behandlung eines Patienten ohne erkennbaren Pedalpuls?

Erste Beurteilung

- Überprüfen Sie die Reaktionsfähigkeit und die Durchgängigkeit der Atemwege.

- Rufen Sie um Hilfe und aktivieren Sie ggf. das Code-Team.

- Überprüfen Sie, ob ein Karotispuls vorliegt. Falls vorhanden, kann der Patient an Bradykardie oder einem AV-Block leiden und sollte 1 mg Atropin erhalten.

- Leiten Sie die Herz-Lungen-Wiederbelebung ein, wenn kein Puls vorhanden ist. Setzen Sie die HLW fort, bis der Patient wieder einen Puls hat oder medizinische Hilfe eintrifft.

Weitere Beurteilung und Behandlung

1. IV-Zugang herstellen.

2. Sauerstoff verabreichen.

3. Erhalten Sie ein 12-Kanal-EKG.

4. Starten Sie die ACLS-Algorithmen, wenn kein Puls vorhanden ist.

5. Entnehmen Sie Blutproben für Labortests:

- CBC

- CMP

- Herzbiomarker

- ABG

- Gerinnungsstudien

6. Erwägen Sie zusätzliche Tests:

- Echokardiogramm

- Stresstest

- Koronarangiographie

7. Konsultieren Sie einen Kardiologen oder Gefäßchirurgen.

Die spezifische Behandlung bei fehlendem Pedalpuls hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann Medikamente, eine Operation oder eine Kombination aus beidem umfassen.