Was ist eine ventrikuläre Verschiebung?

Unter ventrikulärer Verschiebung versteht man die seitliche Verschiebung der Hirnventrikel weg von einer fokalen oder generalisierten Hirnläsion. Sie wird durch die Massenwirkung der Läsion verursacht, die das Hirngewebe komprimiert und die mit Liquor (CSF) gefüllten Ventrikel verdrängt. Eine ventrikuläre Verschiebung kann bei bildgebenden Untersuchungen wie CT- und MRT-Scans beobachtet werden und wird häufig zur Lokalisierung einer Hirnläsion verwendet.

Eine ventrikuläre Verschiebung tritt häufiger bei supratentoriellen (oberhalb des Tentorium cerebelli) Läsionen auf als bei infratentoriellen (unterhalb des Tentorium cerebelli) Läsionen. Dies liegt daran, dass supratentorielle Läsionen aufgrund des begrenzten Platzes im Schädel eher zu einem Masseneffekt führen. Infratentorielle Läsionen hingegen haben mehr Raum, sich auszudehnen, ohne einen signifikanten Raumforderungseffekt zu verursachen.

Auch die Richtung der ventrikulären Verschiebung kann bei der Lokalisierung einer Hirnläsion hilfreich sein. Beispielsweise führt eine Läsion in der rechten Hemisphäre typischerweise zu einer Verschiebung des Ventrikels nach links, während eine Läsion in der linken Hemisphäre typischerweise eine Verschiebung des Ventrikels nach rechts verursacht.

Der Grad der ventrikulären Verschiebung kann auch Aufschluss über die Schwere einer Hirnschädigung geben. Eine große ventrikuläre Verschiebung weist typischerweise auf eine große oder schwere Hirnläsion hin, während eine kleine ventrikuläre Verschiebung auf eine kleine oder leichte Hirnläsion hinweisen kann.

Die ventrikuläre Verschiebung ist ein wichtiger Befund bei bildgebenden Untersuchungen des Gehirns und kann bei der Lokalisierung und Diagnose von Hirnläsionen hilfreich sein.