Ein dunkler oder schwarzer, teeriger Stuhlgang (Meläna) weist häufig auf Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt hin und ist fast immer auf Blut aus Läsionen oberhalb des Dünndarms zurückzuführen. Eine Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt kann langsam, chronisch und okkult sein oder schnell und schwerwiegend genug sein, um Hämatemesis und hypovolämischen Schock hervorzurufen. Wenn die Magen-Darm-Blutung langsam genug ist, um eine Verdauung durch Dickdarmbakterien zu ermöglichen, nimmt das Blut ein dunkleres Aussehen an, wird schwarz und teerig und ähnelt Kaffeesatz