Wie entsteht eine Kontraktur im Muskel?

Aufgrund verschiedener Faktoren kann es zu Kontrakturen in den Muskeln kommen, die zu einer Verkürzung und Versteifung der Muskelfasern führen. Zu den häufigsten Ursachen für Kontrakturen gehören:

1. Immobilisierung: Eine längere Ruhigstellung einer Gliedmaße oder eines Gelenks, beispielsweise nach einer Operation oder Verletzung, kann dazu führen, dass sich die Muskeln verkürzen und schwächen, was zu Kontrakturen führt. Ohne regelmäßige Bewegung und Dehnung werden die Muskeln angespannt und steif, was die Bewegungsfreiheit der Gelenke einschränkt.

2. Neurologische Erkrankungen: Bestimmte neurologische Erkrankungen wie Schlaganfall, Rückenmarksverletzungen oder Zerebralparese können die Kommunikation zwischen dem Nervensystem und den Muskeln beeinträchtigen. Diese beeinträchtigte Nervenkontrolle kann zu Muskelkrämpfen, erhöhtem Tonus und Kontrakturen führen.

3. Muskeldystrophien: Muskeldystrophien sind genetische Erkrankungen, die zu fortschreitender Muskelschwäche und Degeneration führen. Wenn die Muskeln an Kraft verlieren, können sie fibrotisch werden und Kontrakturen entwickeln.

4. Verbrennungen und Trauma: Schwere Verbrennungen oder Traumata der Haut und des darunter liegenden Gewebes können Narben und Kontrakturen verursachen. Die Bildung von Narbengewebe kann die Bewegung von Muskeln und Gelenken einschränken.

5. Muskelerkrankungen: Einige Muskelerkrankungen wie Polymyositis und Dermatomyositis können Entzündungen und Schäden an Muskelfasern verursachen, was zu Kontrakturen führt.

6. Ischämie: Eine verminderte Blutversorgung eines Muskels, beispielsweise aufgrund einer längeren Kompression oder einer Gefäßinsuffizienz, kann Muskelschäden und Kontrakturen verursachen.

7. Angeborene Faktoren: In manchen Fällen können Kontrakturen von Geburt an vorhanden sein (angeboren). Diese angeborenen Kontrakturen können mit genetischen Erkrankungen oder einer abnormalen fetalen Entwicklung zusammenhängen.

8. Dupuytren-Kontraktur: Bei der Dupuytren-Kontraktur handelt es sich um eine Erkrankung, die durch eine Verdickung und Verkürzung der Palmarfaszie in der Hand gekennzeichnet ist und dazu führt, dass sich die Finger in die Handfläche beugen. Die genaue Ursache ist unbekannt, genetische Faktoren und bestimmte Erkrankungen sind jedoch damit verbunden.

Kontrakturen können zu Gelenksteifheit, Schmerzen, eingeschränkter Beweglichkeit und Funktionsbeeinträchtigungen führen. Die Behandlung umfasst typischerweise Physiotherapie, Übungen, Schienen und manchmal einen chirurgischen Eingriff, um die kontrahierten Muskeln zu entspannen und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.