Wie entsteht Migräne?

Migräne ist eine komplexe neurologische Erkrankung, die durch starke Kopfschmerzen und eine Reihe anderer Symptome gekennzeichnet ist. Die genaue Ursache von Migräne ist nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass mehrere Faktoren zu ihrem Auftreten beitragen:

1. Genetik: Migräne kommt häufig familiär gehäuft vor, was auf eine genetische Komponente schließen lässt. Bestimmte genetische Mutationen wurden mit einem erhöhten Migränerisiko in Verbindung gebracht.

2. Gehirnanomalien: Menschen, die unter Migräne leiden, können geringfügige Unterschiede in der Struktur und Funktion ihres Gehirns aufweisen, wie zum Beispiel Veränderungen im Hirnstamm und im Trigeminusnerv. Diese Anomalien können die Schmerzverarbeitung beeinträchtigen und zu Migräneattacken beitragen.

3. Neurotransmitter: Neurotransmitter sind chemische Botenstoffe, die Signale zwischen Gehirnzellen übertragen. Es wird angenommen, dass abnormale Werte oder Aktivitäten bestimmter Neurotransmitter wie Serotonin, Dopamin und Glutamat eine Rolle bei der Entstehung von Migräne spielen.

4. Umweltauslöser: Verschiedene äußere Faktoren können bei anfälligen Personen Migräne auslösen. Zu diesen Auslösern können gehören:

- Hormonelle Veränderungen (insbesondere bei Frauen aufgrund von Menstruationszyklen oder hormonellen Verhütungsmitteln)

- Stress

- Bestimmte Lebensmittel (z. B. gereifter Käse, Schokolade, Aspartam)

- Starke Gerüche

- Helle Lichter

- Wetteränderungen

- Schlafstörungen

5. Veränderungen im Gehirnblutfluss: Während eines Migräneanfalls kommt es zu einer vorübergehenden Verengung oder Erweiterung der Blutgefäße im Gehirn, was zu Veränderungen des Blutflusses führt. Diese Veränderungen können Entzündungen, die Freisetzung bestimmter Chemikalien und die Aktivierung schmerzempfindlicher Fasern verursachen, was zu den charakteristischen pochenden Schmerzen einer Migräne führt.

6. Kortikale Ausbreitungsdepression (CSD): CSD ist eine Welle neuronaler Depolarisation, die sich über die Hirnrinde ausbreitet. Es wird angenommen, dass es der zugrunde liegende Mechanismus ist, der die Aura-Symptome auslöst, die häufig vor der Kopfschmerzphase einer Migräne auftreten.

Es ist wichtig zu beachten, dass Migräne eine komplexe Erkrankung ist und mehrere Faktoren zusammenwirken können, um einen Anfall auszulösen. Derzeit wird daran geforscht, die genauen Mechanismen, die beim Auftreten von Migräne eine Rolle spielen, besser zu verstehen, was zu wirksameren Behandlungen und Präventionsstrategien führen könnte.