Anorektale Fistel Behandlung

Eine Infektion der Analdrüsen , Fissur (Riss ) oder Abszess in den Anus oder Rektum kann manchmal dazu führen Drainage , eine oder mehrere Tunnel (Flugblätter ) in das umliegende Gewebe zu schaffen. Die Verträge dieser anorektalen Fisteln Oberfläche auf der Haut um den After (oder manchmal auch in die Blase oder Vagina) , wodurch Entwässerung, Juckreiz und Schmerzen. Im Laufe der Zeit , die fibrotischen (hart) Wege dauerhaft werden und weiterhin Eiter und manchmal Fäkalien entleeren , wodurch das Risiko einer Infektion Ausbreitung über den Anus und im ganzen Körper. Anorektale Fisteln sind auch nach der Bestrahlung und mit Morbus Crohn -und Mastdarmkrebs häufig. Medizinische Behandlung

Laut SC Smeltzer und B. Bare Brunner & Suddarth der Lehrbuch der Medizinisch-Chirurgischen Krankenpflege, Behandlung variiert je nach dem Grad der Infektion und die Ursache der Fisteln. Die anfängliche Behandlung eine Infektion zu reduzieren umfasst in der Regel Antibiotika und Sitz (warm) mit WC 3 bis 4 mal täglich , um die Zirkulation zu erhöhen und die Entzündung zu verringern . Drainage kann die Haut reizen , so sollten Sie einen Hautschutzcreme/Salbe (Aloe Vesta, Calmoseptine ) und Einweg- Pad. Stuhldrainagekann die Vagina und /oder der Blase zu infizieren , so müssen Sie eine gute Hygienepraxis , Waschen Sie den Bereich häufig wechselnden und Einweg-Pads , wenn sie verschmutzt sind .
Minor Chirurgie /Verfahren

In einigen Fällen ist die chirurgische Reparatur nicht angegeben, wie mit Morbus Crohn (wegen Fisteln neigen zu Rezidiven ), so dass die Behandlung zielt darauf ab, die Fistelgängen ab Dicht über an der Oberfläche zu verhindern , wodurch die Entwässerung zu bündeln und bilden einen Abszess . Wenn ein Abszess gebildet hat, schon öffnet der Chirurg den Darm-Trakt und entwässert den Abszess. Manchmal sind die Chirurgen Themen Nahtmaterial (a Seton ) durch die Fistel -Darm-Trakt , es zu halten Patents ( offen) und Entwässerung . Der Chirurg kann auch eine kleine Drain -Darm-Trakt in das einfügen. Nach der Mayo Clinic , wenn die Fistel ist klein und sauber, kann der Chirurg wählen , um das Innere des Traktes nähen und dann versiegeln -Darm-Trakt mit chirurgischen Klebstoff Fibrin oder Kollagen von außen.

chirurgische Behandlung

nach HemorrhoidNet , etwa 20 Prozent der Fisteln nach der Operation wieder auftreten , aber die operative Entfernung ist die einzig wirksame Heilmittel für die meisten Fisteln. Da die Fisteln in der Regel durch den Afterschließmuskel (die engen Band von Muskeln , die den Anus schließt) reisen, können chirurgische Reparatur dieser Muskeln schädigen und Stuhlinkontinenz . Chirurgische Eingriffe sind Fistulotomie , die Verbrauchsteuern (Schnitte entfernt ) die Öffnung auf der Innenseite und die Auskleidung der Darm-Trakt, und fistulectomy , die den gesamten Trakt exzidiert . Manchmal wird ein Laser verwendet, um den Trakt zu entfernen. Nach Mayo Clinic, ist ein weiterer Ansatz , um eine Klappe aus der Wand des Rektums geschnitten, um den Bereich, wo das Innere der Trakt entfernt zu bedecken. Ein Seton (Länge der Naht oder Gummiband ) kann auch über Teil der Schließmuskel so platziert, dass es schneidet durch langsam , wodurch weniger Schaden als chirurgische Exzision werden.