Salvage Strahlentherapie ist eine externe Strahlentherapie , die sich auf Patienten, die Prostata-Operation gehabt haben, die verwendet werden können , aber haben eine Wiederholung erfahren . Basierend auf Statistiken , werden etwa 30 Prozent der Menschen, die die Chirurgie gehabt haben wahrscheinlich ein Wiederauftreten der Krankheit innerhalb von 10 Jahren zu erleben . Salvage Strahlentherapie können auch verwendet werden, nachdem eine Person Hormon-Therapie für ein paar Monate erhalten hat.
Wenn verwendet ?
Salvage Strahlentherapie wird eingesetzt, wenn der PSA (Prostata spezifisches Antigen) -Ebene erhöht , was bedeutet, dass der Krebs zurückgekehrt ist. Dieser PSA-Wert ist ein Protein, das Blut -basiert und von der Prostata veröffentlicht.
Positive Ergebnisse
Johns-Hopkins- Studien zeigten, dass die Strahlung nicht nur reduziert das Fortschreiten der Krankheit , ist aber drei Mal häufiger um die Möglichkeit des einzelnen überlebenden mindestens weitere 10 Jahre zu erhöhen. Die Überlebensrate um 86 Prozent , wenn die Strahlung innerhalb von zwei Jahren durchgeführt wurde, im Vergleich zu 62 Prozent , wenn es nach zwei Jahren durchgeführt wird. Die Salvage Strahlentherapie ist sehr effektiv , mit schneller wachsenden Krebsarten, und in vielen Fällen die Menschen länger leben , und Rezidive werden eliminiert.
Das erste Verfahren
Mit einem erhöhten PSA-Wert , muss der Patient zunächst eine transrektale Adelpunktion des urethrovesicle ( uv) unterziehen Kreuzung anastomosis.The Biopsie ist bei der Diagnose von Prostatakrebs, wenn es klinisch signifikante verdächtigt wird , oder der PSA-Wert erhöht ist, ein Zeichen der Wiederkehr der die Krankheit . Dies ist ein ambulantes Verfahren . Es geht um die Verwendung einer 18-Gauge- Nadel federbelasteten , die verwendet wird, um Gewebeprobe zu entfernen, um das Vorhandensein von Krebszellen zu bestätigen.
Die Wirkung
Salvage Strahlentherapie hat sich die Überlebensraten erhöht , wenn Patienten ein Rezidiv nach einer radikalen Prostatektomie . Positive Ergebnisse zu erhöhen, wenn dieses Verfahren innerhalb der ersten 2 Jahre des Wiederauftretens getan .
Frühere Studien ergaben, dass Bestrahlung reduziert das Fortschreiten der wiederkehrenden Prostata-Krebs, und John Hopkins Studien später durchgeführt wurde, ergab, dass die Strahlung auch erhöhte Überlebens Raten .
Vorteile
der Gleason- Grading-System erzeugt einen Gleason-Score , der verwendet wird , um die Bühne zu bestimmen, und grade, der Prostatakrebs. Eine mikroskopische Untersuchung auf das Gewebe während der Biopsie entfernt wurden verwendet, um die Punktzahl zu bestimmen. Der Pathologe weist eine Zahl von 1-5 , bezogen auf das Muster der Zellen, die häufigsten sind . Das Muster von Zellen, die die zweithäufigste ist , ist auch eine Zahl zwischen 1-5 zugewiesen. Die Summe dieser beiden Zahlen ist der Gleason -Score. Es liegt zwischen 2-10 . Die meisten Prostata- Fälle punkten entweder 5, 6 oder 7, mit aggressiveren Fällen erzielte 8, 9, oder 10 ist. Noten unter 4 sind selten, weil eine Biopsie oft nicht auf dieser Ebene durchgeführt.
Die operative Marge stellt den äußeren Abschnitt der Gewebe während der Operation entfernt . Es wurde berichtet, dass 20 Prozent der Patienten mit einer positive operative Marge (PSM) , wird von einem Wiederauftreten der Krankheit leiden und rund 15 Prozent dieser Personen wird metastasierten Stadien fortschreiten.
Der PSA- Verdopplungszeit ( PSADT ) ist die Zeit, das dauert, bis der PSA zu verdoppeln. . Sowohl die PSA und PSADT sind wesentliche Faktoren , die bestimmt, wie die Krankheit fortschreitet, und die Überlebensraten von Männern mit Prostatakrebs diagnostiziert
Studien von Stephenson et al durchgeführt, ergab, dass auch jene Personen mit einem Gleason- Score von 8 - 10 , einen negativen Schnittrand oder einer Verdopplungszeit von PSA unter 10 Monaten eine 1-5 Potenzial der Erzielung eines langfristigen FortfreienReaktion . Dies ist , wenn die Strahlung begonnen, wenn der PSA-Wert unter 2,0 ng /ml.
Prime Kandidaten
Eine Einzel für Salvage Strahlentherapie empfohlen, ist jemand, der hat ein PSA-Wert mit einem Gleason- Score von 8-10 , sind die operativen Margen positiv , extra Kapsel- Erweiterung ist in der Existenz, und keine Hinweise auf Krebs ist in den Samenblasen .
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