Septic Shock Syndrome

Der septische Schock ist als gefährlich niedrigen Blutdruck als Folge der schweren Sepsis , einer Infektion eines Organsystems oder der Blut definiert. Es ist die häufigste Todesursache auf Intensivstationen und in der Prävalenz wurde seit den 1970er Jahren erhöht , wie bei Risikogruppen sind größer geworden . Verursacht

Sepsis wird durch eine bakterielle oder Pilzinfektion, die eine nachteilige Reaktion von mindestens einem Körpersystem verursacht , manchmal , nachdem das Blut trat verursacht . Bakterielle Toxine oft auf die letztendliche Scheitern der Organsysteme . Der septische Schock ist ein fortgeschrittenes Stadium der Sepsis, in denen Organsysteme haben bereits begonnen, heruntergefahren.

Weit verbreitete Infektion kommt in der Regel aus unbehandelten Wunden , Anhaftungen von Bakterien auf Kathetern oder andere Implantate , als Komplikationen von anderen Krankheiten oder als . eine opportunistische Infektion nach einer Operation oder bei Patienten mit einer verminderten Immunantwort
Symptome

Die Symptome sind : Fieber oder ungewöhnlich niedrige Körpertemperatur , erhöhte Herzfrequenz mit niedrigem Blut Druck , Hyperventilation, Verwirrtheit oder Desorientierung , Übelkeit und Erbrechen , Durchfall , Hautläsionen und /oder Absterben von Gewebe in den Extremitäten .
Komplikationen

septische Schock verursacht große Komplikationen in mehreren Organsystemen .

Komplikationen der Harnwege gehören Nierenversagen , Protein-oder Überschüsse von Stickstoff im Urin, Abnahme der Urinausscheidung und plötzliche Gelbsucht.

AtemsystembedingteKomplikationen sind Wasser in der Lunge ; akute Atemnot , in denen der Patient plötzliche Atembeschwerden, und anormale Konzentrationen von Sauerstoff oder Kohlendioxid im Blut.

Komplikationen des Kreislaufsystems gehören Gerinnungsstörung , eine Störung der Blut , die es von richtig gerinnt und verminderte Herzfunktion .
< br > Diagnose

Verdacht auf Sepsis werden Bluttestsgenommen , um festzustellen , ob es Bakterien in die Blutbahn. In bis zu 60 Prozent der Fälle sind aber Tests negativ und Ärzte müssen eine Diagnose zu stellen , basierend auf gegenwärtigen Symptome. Andere Blut-, Urin -und Schleimhauttestergebnissezeigen, Sepsis , darunter eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen , niedrige Thrombozyten , hohe Laktatwerte , oder Hypoglykämie (niedriger Blutzucker ).

Septische Schock wird diagnostiziert, wenn ein Patient mit schwerer Sepsis leidet unter niedrigem Blutdruck auch nach seinem Blutvolumen wurde durch medizinische Intervention erhöht.
Behandlung

Behandlung bei Sepsis und septischem Schock ist sehr unterschiedlich , je nach Beschwerdebild , die Quelle der ersten Infektion , wie lange der Patient hat septischen und anderen Faktoren.

Anfangsbehandlung für Sepsis umfasst intravenös Erhöhung des Blutvolumensund Medikamente mit einem oder mehreren Antibiotika, die vor einem bestimmten Diagnose beginnt, wird gemacht . Erkannte Infektionsstellen sind entleert oder entfernt werden , wenn möglich. Wenn Ärzte sind in der Lage, eine einzelne Bakterien oder Pilzen für die Infektion von Blutkulturen verantwortlich bestimmen, werden die Breitspektrum-Antibiotika für die effektivste Antibiotikum gegenüber dem spezifischen Pathogen eingestellt.

Schwerer Sepsis oder septischem Schock einmal entwickelt hat, erhält der Patient Medikamente, um ihren Blutdruck , Blutzucker und Blutsauerstoffspiegel zu stabilisieren . Steroid -Therapie ist ebenfalls üblich.
Risikofaktoren

Es gibt mehr als 700.000 Fälle von septischen Schock in den Vereinigten Staaten pro Jahr. Zwanzig Prozent bis 30 Prozent der Patienten mit schwerer Sepsis und 40 Prozent bis 60 Prozent der Patienten mit septischem Schock sterben im ersten Monat . Die Wahrscheinlichkeit des Überlebens in Abhängigkeit von der ursprünglichen Quelle der Infektion und die allgemeine Gesundheit des Patienten; Personen mit chronischen Krankheiten sind eher zu einem septischen Schock sterben.

Bevölkerungen am meisten gefährdet sind Neugeborene, ältere Menschen, Personen mit depressiven Immunsystem ( durch Krankheit oder Medikamente ), Patienten mit anderen Infektionskrankheiten , Patienten, die eine invasive Verfahren , die Patienten beatmet und Personen mit künstlichen Implantaten ( zB Herzschrittmacher ) .