Nacht Sauerstoff oder Sauerstoff, die während der Nacht verwendet wird , ist eine Grundvoraussetzung bei der Behandlung von chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD ), sowie anderen Lungenerkrankungen. Über 15 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben mit COPD diagnostiziert wurde , mit einem geschätzten 12 bis 15 Millionen mehr diagnostiziert. Die Vereinigten Staaten geben mehr als $ 29000000000 jährlich in der medizinischen Kosten für diesen Zustand. COPD ist die vierthäufigste Todesursache bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten und den dritten Platz in Medicare- Empfänger Krankenhauseinweisungen . Hypoxämie , ein niedriger Sauerstoffgehalt im Blut, kann lebensbedrohlich sein . Historisch gesehen, Medicare nicht vollständig nächtlichen Sauerstoff unterstützt. Mit steigenden Kosten dieser Therapie ist es durch den Gesetzgeber und die Kritiker überprüft worden , und Medicare hat Haushaltskürzungen auf Sauerstoff-Langzeit -Therapie seit über 20 Jahren konzentriert. Nocturnal Oxygen TCM- In den frühen 1980er Jahren , die Nocturnal Sauerstofftherapie Fahren, oder NOTT , bestimmt die Bedeutung der Low-Flow- Sauerstoff-Therapie in der Behandlung von schweren Hypoxämie . Schon jetzt ist diese Studie häufig verwiesen und liefert die Grundlage für die Verschreibung nächtlichen Sauerstofftherapie bei Patienten mit COPD und anderen Lungenerkrankungen. Sein Einsatz hat , um weniger häufig und kürzere Krankenhausaufenthalte führten .
Medicare- Richtlinien
Medicare eingeführt Richtlinien für Sauerstoff-Langzeit -Therapie teilweise als Folge der NOTT Studie. Patienten mit einer PaO2 Niveau der 56 bis 59 mmHg ( Millimeter Quecksilbersäule ) , die auch abhängig Ödeme, Lungenhochdruck oder einen Hämatokrit höher als 56 Prozent , sind für Medicare . PaO2 bezieht sich auf die Menge an Sauerstoff im arteriellen Blut. Bei 60 Prozent PaO2 , müssen die Patienten einer besonderen Genehmigung , die Versorgung zu erhalten.
Zukünftige Überlegungen
Aufgrund der steigenden Ausgaben , Medicare weiterhin nächtliche Sauerstofftherapie zu prüfen. Mit der Alterung der Bevölkerung und die zunehmende Zahl von Patienten mit nächtlichen Sauerstoff , steigende Kosten wird mehr Aufmerksamkeit von der Regierung zu verlangen. Nächtliche Sauerstoff ist historisch als ein Bereich für Haushaltskürzungen gezielt worden , und als Medicare setzt seinen Versuch, die Ausgaben zu reduzieren , ist zu erwarten , dass nächtliche Sauerstoff noch mehr hinterfragt zu werden. Es wird immer wichtiger als je zuvor für die Regierung , um die wahren Kosten /Nutzen der langfristigen nächtlichen Sauerstofftherapie zu erkennen.
