Maligne Hyperthermie ist eine schwere Reaktion auf generali Anästhesie. Die häufigsten Symptome sind sehr hohes Fieber , hoher Puls, hoher Atemfrequenz , Muskelabbau und anormale Konzentrationen von Sauerstoff , Kohlendioxid und Säuren in die Blutbahn. Da es sich um eine Reaktion auf die Anästhesie, maligne Hyperthermie tritt am häufigsten in den Operationssaal oder direkt nach einer Operation, wenn jemand in den Aufwachraum ist .
Ursachen
Maligne Hyperthermie geschieht als Folge einer genetischen Mutation, die eine betroffene Person wird es auf die Hälfte ihrer Kinder weitergeben , im Durchschnitt. Es wird , indem bestimmte Narkosegase , einschließlich Halothan, Sevofluran , Ethan, Isofluran und Desfluran , oder das Muskelrelaxans Succinylcholin zu denen mit der genetischen Anomalie ausgelöst . Aus bisher ungeklärten Gründen führen diese Medikamente große Geschäfte von Calcium zu in den Zellen der Patienten mit malignen Hyperthermie -Gen , die zu schweren Missbildungen führt im Zellstoffwechsel und bewirkt, dass die Symptome der malignen Hyperthermie freigegeben werden.
Behandlung
Maligne Hyperthermie ist ein medizinischer Notfall . Der Patient muss schnell abgekühlt , um die Temperatur zu senken werden. Dantrolene , ein Muskelrelaxans , ist die primäre Behandlung. Dantrolen wirkt, indem es die Freisetzung von Kalzium, das maligne Hyperthermie verursacht. Personen, die maligne Hyperthermie auftreten werden typischerweise mit einer intravenösen Infusion von Dantrolen für einen Tag und eine Hälfte behandelt und dann auf orale Medikamente geschaltet. Dantrolen sollte nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.
Testen und Screening
Sobald eine Person mit Verdacht auf maligne Hyperthermie aufgrund einer Reaktion auf die Anästhesie haben , können sie durch in-vitro- Kontraktur geprüft. Eine kleine Biopsie eines Muskels in das Bein gemacht. Diese Muskelgewebe wird dann sowohl Koffein und Halothan ausgesetzt und der Muskelkontraktion gemessen. Kontraktion in Reaktion auf Koffein und Halothan beide gilt als ein positives Ergebnis. Wenn eine Person ein positives Testergebnis können genetische Polymerase-Kettenreaktionstestsdurchgeführt, um dann für das spezifische Gen-Mutation zu suchen. Wenn eine Mutation identifiziert ist, kann andere Mitglieder der Familie auch für die mögliche maligne Hyperthermie zu entwickeln abgeschirmt werden.
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