Was ist perihiläre Fibrose?

Perihiläre Fibrose bezieht sich auf die Bildung von übermäßigem fibrösem Gewebe im Hilum der Leber .

- Diese Region befindet sich an der Unterseite der Leber, wo Blutgefäße, Gallengänge und Nerven in das Organ ein- und austreten.

- Die fibrotischen Veränderungen rund um diese Strukturen, die Portaltriaden, können ihre normalen Funktionen beeinträchtigen und zu verschiedenen Leberproblemen führen.

Zu den Ursachen einer perihilären Fibrose können gehören:

1. Chronische Entzündung :Langandauernde Entzündungen in der Leber, etwa bei einer chronischen Hepatitis-B- oder -C-Infektion oder einer Autoimmunhepatitis, können zu perihilärer Fibrose führen.

2. Erkrankungen der Gallenwege :Erkrankungen, die die Gallenwege betreffen, wie z. B. primäre biliäre Cholangitis (PBC) oder sklerosierende Cholangitis, können eine fortschreitende perihiläre Fibrose verursachen.

3. Arzneimittelbedingte Leberschädigung :Bestimmte Medikamente, darunter einige Antibiotika und Chemotherapeutika, können die Leber schädigen und zur Entwicklung einer perihilären Fibrose führen.

4. Alkoholbedingte Lebererkrankung :Übermäßiger Alkoholkonsum kann im Laufe der Zeit zu einer alkoholischen Lebererkrankung führen, die durch Entzündung, Fettinfiltration und möglicherweise perihiläre Fibrose gekennzeichnet ist.

5. Stoffwechselstörungen :Stoffwechselerkrankungen wie Hämochromatose (Eisenüberladung) und Morbus Wilson (Kupferansammlung) können eine Fibrose im perihilären Bereich verursachen.

Perihiläre Fibrose kann zu mehreren Komplikationen führen:

1. Portale Hypertonie :Die Fibrose im Leberhilus kann den Blutfluss durch die Pfortader behindern, was den Druck im Pfortadersystem erhöht (portale Hypertonie).

2. Aszites :Ein erhöhter Pfortaderdruck kann zur Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle führen, die als Aszites bezeichnet wird.

3. Varizenblutung :Portale Hypertonie kann zur Bildung von Kollateralgefäßen (Varizen) führen, insbesondere in der Speiseröhre und im Magen. Diese Krampfadern können reißen und stark bluten.

4. Hepatische Enzephalopathie :Schwere Leberschäden, einschließlich ausgedehnter Fibrose, können die Funktion der Leber bei der Entgiftung schädlicher Substanzen beeinträchtigen. Dies kann zur Ansammlung von Giftstoffen im Blutkreislauf führen und die Gehirnfunktion beeinträchtigen, was zu einer hepatischen Enzephalopathie führen kann.

5. Leberversagen :Eine fortgeschrittene Fibrose kann schließlich zu Leberzirrhose und Leberversagen führen, was eine lebensbedrohliche Erkrankung darstellt.