Was sind wesentliche gesundheitliche Vorteile?

Essential Health Benefits (EHBs) umfassen eine Reihe von Gesundheitsdienstleistungen, die Versicherer im Rahmen ihrer qualifizierten Krankenversicherungspläne bereitstellen müssen. EHBs werden auf Bundesebene vorgeschrieben, ihre Umsetzung wird jedoch von jedem einzelnen Bundesstaat verwaltet. Hier finden Sie einen Überblick über einige der wesentlichen gesundheitlichen Vorteile:

1. Präventive Dienste:

A. Abdeckung von Routineuntersuchungen, Vorsorgeuntersuchungen, Wellnessbesuchen und Beratung

Dienstleistungen zur Förderung der Gesundheitsvorsorge.

B. Impfungen für Kinder, Erwachsene und werdende Mütter.

2. Notdienste:

A. Behandlung unvorhergesehener lebensbedrohlicher Zustände im medizinischen Notfall

Notfälle.

3. Ambulante Patientendienste:

A. Ärztliche Leistungen wie Grundversorgung, Facharztbesuche und Nachsorge

B. Labor- und Radiologiedienstleistungen im Zusammenhang mit der Patientenversorgung.

4. Krankenhausaufenthalt:

A. Leistungen während stationärer Aufenthalte im Krankenhaus.

B. Mutterschaftsbetreuung und Neugeborenenbetreuung im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Entbindung.

5. Verschreibungspflichtige Medikamente:

A. Abdeckung verschriebener Medikamente, typischerweise über eine Rezeptur oder eine abgestufte Liste

der abgedeckten Medikamente.

6. Pädiatrische Betreuung:

A. Kinderärztliche Besuche, präventive Dienste, Diagnose und notwendige Behandlungen für Kinder und Kleinkinder.

7. Behandlung von psychischen Gesundheits- und Substanzgebrauchsstörungen:

A. Diagnose und Behandlung psychischer Erkrankungen, einschließlich Psychotherapie und

Medikamentenmanagement.

B. Behandlung von Substanzstörungen und damit verbundene Verhaltenstherapien.

8. Rehabilitations- und Habilitationsdienste :

A. Rehabilitationstherapien wie Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie.

B. Geräte und Dienste, die den Gesundheitszustand unterstützen und verbessern.

9. Labordienstleistungen:

A. In Laboratorien durchgeführte Tests zur Diagnose, Überwachung und Behandlung von Gesundheitszuständen.

10. Besuche in der Notaufnahme :

A. Besuche in der Notaufnahme von Krankenhäusern für dringende und notfallmedizinische Bedürfnisse.

Es ist wichtig zu beachten, dass es sich hierbei zwar um wesentliche Gesundheitsvorteile handelt, einige spezifische Details jedoch je nach Bundesland und gewähltem Versicherungsplan variieren können. Es ist immer ratsam, die Plandokumente sorgfältig zu prüfen oder sich an Ihren Versicherer zu wenden, um die spezifischen EHBs zu erfahren, die von Ihrer Police abgedeckt werden.