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Welche Arten von Materialien oder Verfahren werden zur externen Fixierung einer Fraktur verwendet?

Materialien zur externen Fixierung von Frakturen:

1. Metallstangen oder -stifte:

- Edelstahl: Das am häufigsten verwendete Material für externe Fixateure. Robust und langlebig, kann jedoch mit der Zeit zu Hautreizungen und Korrosion führen.

- Titan: Leichter und biokompatibler als Edelstahl. Verursacht weniger Hautreizungen und Korrosion.

- Kohlefaser: Leicht und strahlendurchlässig (blockiert Röntgenstrahlen nicht). Wird oft zur vorübergehenden Fixierung verwendet.

2. Schrauben:

- Edelstahl: Das am häufigsten verwendete Material für externe Befestigungsschrauben.

- Titan: Leichter und biokompatibler als Edelstahl.

- Polyaxialschrauben: Ermöglichen Sie die Anpassung des Schraubenwinkels nach dem Einsetzen, was bei komplexen Frakturen nützlich sein kann.

3. Klemmen:

- Edelstahl: Das am häufigsten verwendete Material für externe Befestigungsklemmen.

- Titan: Leichter und biokompatibler als Edelstahl.

- Polyaxialklemmen: Ermöglichen die Einstellung des Winkels zwischen zwei Stäben, was bei komplexen Frakturen nützlich sein kann.

4. Knochenzement:

- Polymethylmethacrylat (PMMA): Am häufigsten verwendeter Knochenzement. Bietet eine starke Fixierung, kann jedoch schwierig zu entfernen sein.

- Calciumphosphatzement: Alternative zu PMMA, die biokompatibler und leichter zu entfernen ist.

5. Weichteilschutz:**

- Polsterung: Wird verwendet, um die Haut und das Weichgewebe rund um die Frakturstelle vor dem externen Fixateur zu schützen.

- Polster: Zur Unterstützung und Stabilisierung der Frakturstelle.

Verfahren zur externen Fixierung von Frakturen:

1. Geschlossene Reduktion:

- Nicht-chirurgischer Eingriff, bei dem die Fraktur ohne einen Einschnitt wieder an ihren Platz gebracht wird.

- Anschließend wird ein externer Fixateur angebracht, um die Fraktur an Ort und Stelle zu halten.

2. Offene Reposition und interne Fixation (ORIF):

- Chirurgischer Eingriff, bei dem ein Einschnitt vorgenommen wird, um Zugang zur Frakturstelle zu erhalten.

- Anschließend werden die Bruchfragmente ausgerichtet und mit Schrauben, Platten oder Nägeln fixiert.

- Für zusätzliche Unterstützung und Stabilität kann ein externer Fixateur verwendet werden.

3. Externe Fixierung allein:

- In einigen Fällen kann die externe Fixierung allein ohne interne Fixierung verwendet werden.

- Dies wird häufig bei komplexen Frakturen oder bei Frakturen von Patienten durchgeführt, die für eine Operation nicht in Frage kommen.

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