1. Metallstangen oder -stifte:
- Edelstahl: Das am häufigsten verwendete Material für externe Fixateure. Robust und langlebig, kann jedoch mit der Zeit zu Hautreizungen und Korrosion führen.
- Titan: Leichter und biokompatibler als Edelstahl. Verursacht weniger Hautreizungen und Korrosion.
- Kohlefaser: Leicht und strahlendurchlässig (blockiert Röntgenstrahlen nicht). Wird oft zur vorübergehenden Fixierung verwendet.
2. Schrauben:
- Edelstahl: Das am häufigsten verwendete Material für externe Befestigungsschrauben.
- Titan: Leichter und biokompatibler als Edelstahl.
- Polyaxialschrauben: Ermöglichen Sie die Anpassung des Schraubenwinkels nach dem Einsetzen, was bei komplexen Frakturen nützlich sein kann.
3. Klemmen:
- Edelstahl: Das am häufigsten verwendete Material für externe Befestigungsklemmen.
- Titan: Leichter und biokompatibler als Edelstahl.
- Polyaxialklemmen: Ermöglichen die Einstellung des Winkels zwischen zwei Stäben, was bei komplexen Frakturen nützlich sein kann.
4. Knochenzement:
- Polymethylmethacrylat (PMMA): Am häufigsten verwendeter Knochenzement. Bietet eine starke Fixierung, kann jedoch schwierig zu entfernen sein.
- Calciumphosphatzement: Alternative zu PMMA, die biokompatibler und leichter zu entfernen ist.
5. Weichteilschutz:**
- Polsterung: Wird verwendet, um die Haut und das Weichgewebe rund um die Frakturstelle vor dem externen Fixateur zu schützen.
- Polster: Zur Unterstützung und Stabilisierung der Frakturstelle.
Verfahren zur externen Fixierung von Frakturen:
1. Geschlossene Reduktion:
- Nicht-chirurgischer Eingriff, bei dem die Fraktur ohne einen Einschnitt wieder an ihren Platz gebracht wird.
- Anschließend wird ein externer Fixateur angebracht, um die Fraktur an Ort und Stelle zu halten.
2. Offene Reposition und interne Fixation (ORIF):
- Chirurgischer Eingriff, bei dem ein Einschnitt vorgenommen wird, um Zugang zur Frakturstelle zu erhalten.
- Anschließend werden die Bruchfragmente ausgerichtet und mit Schrauben, Platten oder Nägeln fixiert.
- Für zusätzliche Unterstützung und Stabilität kann ein externer Fixateur verwendet werden.
3. Externe Fixierung allein:
- In einigen Fällen kann die externe Fixierung allein ohne interne Fixierung verwendet werden.
- Dies wird häufig bei komplexen Frakturen oder bei Frakturen von Patienten durchgeführt, die für eine Operation nicht in Frage kommen.
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