Das aktive Gewebe im Knochen wird Endosteum genannt. Das Endosteum ist eine dünne Membran, die die Innenfläche der Knochenrinde auskleidet und als Quelle für die Bildung neuer Knochen dient. Es besteht aus einer Monoschicht aus Osteoblasten und einer Schicht aus Knochenauskleidungszellen. Osteoblasten sind für die Synthese und Ablagerung neuer Knochenmatrix verantwortlich, während die Knochenauskleidungszellen für die Auskleidung der Knochenoberfläche und die Regulierung der Knochenresorption verantwortlich sind. Das Endosteum ist auch an der Regulierung der Hämatopoese und der Aufrechterhaltung der Mikroumgebung des Knochenmarks beteiligt.