Normale Knochen kontinuierlich bricht zusammen und ist mit neuen Knochen ersetzt . Dies hält die Knochenstruktur stark und hilft, eine richtige Balance von Mineralien. Während tote Knochenkrankheit oder Osteonekrose , Knochengewebe bricht nach unten schneller als der Körper kann es zu ersetzen. Die Erkrankung kann eine oder mehrere Knochen beeinflussen, aber am häufigsten auftritt, die in den Enden des Oberschenkelknochens , der Knochen , der sich von dem Hüftgelenk des Kniegelenks . Osteonekrose ist wahrscheinlich auch Oberarme , Schultern, Knie und Knöchel zu beeinflussen. Weniger häufig , wirkt sich die Kiefer , wodurch Belichtung des Kieferknochens .
Symptome
Anfang der Krankheit , können die Menschen keine Symptome haben . Gelenkschmerzen beginnt die Erkrankung fortschreitet. Schmerz kann nur auftreten, wenn die Person legt Gewicht auf das betroffene Gebiet , später auch in Ruhe kommt es . Die Schmerzen können schwerwiegend werden , insbesondere wenn der Knochen-und Gelenkfläche umgebenden Kollaps. Dies führt zu einer begrenzten Bewegungsbereich.
Prävalenz
Nach Angaben der US National Institutes of Health (NIH) , der American Academy of Orthopaedic Surgeons hat festgestellt, dass zwischen 10.000 und 20.000 Menschen entwickeln tot Knochenkrankheit jedes Jahr. Das häufigste Auftreten zwischen 20 und 50 Jahre alt. Der Zeitraum zwischen der ersten Symptome und Verlust der Gelenkfunktion in der Regel im Bereich von einigen Monaten bis zu über einem Jahr. Die NIH stellt fest, dass etwa 10 Prozent der Hüftprothesen durch Osteonekrose sind .
Ursachen und Risikofaktoren
Eine gemeinsame Fraktur oder Dislokation kann Blutgefäße schädigen , stören Umlauf zum Knochen. Außerhalb der traumatischen Verletzung , aber keine andere spezifische Ursache für tote Knochenkrankheit identifiziert worden . Einige Risikofaktoren sind Strahlen-und Chemotherapie, und langfristige Verwendung von Kortikosteroiden . Bestimmte Krankheiten sind Osteonekrose verbunden , einschließlich Arthritis, Gicht , Osteoporose , Blutkrankheiten, Krebs und humanen Immundefizienz-Virus (HIV). Menschen, die große Mengen von Alkohol und diejenigen, die rauchen trinken sind auch mit einem Risiko für Knochenkrankheit gestorben . Osteonekrose des Kieferknochens kann nach Zahnextraktion , Verletzungen am Kopf oder Hals oder Strahlenbehandlung an den Kopf und Hals auftreten . Es ist auch zu hohe Dosen von intravenösen Bisphosphonaten verknüpft .
Behandlung
Behandlung für tot Knochenkrankheit enthält nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zur Schmerzlinderung , und Antikoagulantien , wenn eine Gerinnungsstörung scheint, dass die BlutversorgungBlockade. Physikalische Therapie können die Patienten Übungen lehren, Gelenke beweglich zu halten und erhöhen Bewegungsbereich. Die Patienten brauchen , um Gewicht von dem betroffenen Gelenk zu entfernen, indem das Gehen mit Krücken oder durch Begrenzung bestimmte Arten von Tätigkeiten . Elektrostimulationstherapieist manchmal bei der Förderung der Knochenneubildung erfolgreich. Chirurgie ist eine Option, wenn andere Behandlungen nicht wirksam.
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