Bankhart Reparatur -Protokolle

A Bankart Läsion tritt auf, wenn ein Band und das Labrum der Schulter - ein dickes Stück Knorpel, um das Schultergelenk zur Verbesserung der Stabilität bildet - werden aufgrund einer Schulterluxation verletzt. Solche Versetzungen typischerweise ein Sturz nach hinten mit dem Arm hinter dem Körper ausgestreckt. Chirurgische Methoden

Unter zwei chirurgische Methoden zur Reparatur einer Bankart-Läsion , beinhaltet die offenen chirurgischen Ansatz Nähen und Anziehen der Kapsel, die das Schultergelenk umgibt. Diese Methode erfordert jedoch zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen , wie der M. subscapularis - die eine Schlüsselrolle spielt bei der Muskelsteuerungder Schulter - beteiligt ist, und während der Operation Schaden könnte verringert Bewegungsbereich verursachen. Die meisten Chirurgen verwenden arthroskopische Chirurgie, die Verankerung der Kapsel , um das Schultergelenk , ohne Anzugs es umgeben beinhaltet . Während dies zu einem schwächeren Reparatur-und einem leicht erhöhten Risiko für zukünftige Instabilität tritt weniger Schaden während der Operation.
Arthroskopische Protokoll

Um Heilung zu ermöglichen und minimiert den Verlust der Bereich der Bewegung , der Patient muss eine Schlinge fast ständig während der ersten vier Wochen nach der Operation zu tragen. Der Arzt wird Erweiterung zu begrenzen , das Erreichen der Arm hinter dem Körper und Drehen des Armes nach außen , und während dieser Zeit erlauben keine Overhead -Bewegung. Bewegung in dieser Zeit sollte nur passiv sein , außer unter Aufsicht eines Physiotherapeuten .

Am Ende der vierten Woche , sollte die Außenrotation und Flexion 15 Grad bis 90 Grad erreichen. Nach vier Wochen wird der Patient in der Regel verbringt den Großteil ihrer wachen Stunden ohne Schlinge , sollte aber die Schlinge zu verwenden, wenn in stark frequentierten Bereichen , wie dem Lebensmittelgeschäft und Ballspiele. Eine vollständige Palette von Bewegung erfolgt idealerweise von 10 Wochen .
Offenen chirurgischen Protokoll

Sanfte , passive Bewegung, um Toleranz wird unmittelbar nach einem offenen chirurgischen Reparatur benötigt , ohne Muskelaktivierung , um die Schulter zu bewegen. Patienten, die diese Operation auch vermeiden, dass wieder , Drehen des Armes vom Körper weg und dreht den Arm mit dem Körper gegen den Widerstand für die ersten vier Wochen. Passive Bewegungsbereich der externen und internen Rotation , so dass der Arm in Richtung auf und weg von dem Körper zu drehen, wird durch das Ende von vier Wochen erlaubt. Toleranz des Patienten bestimmt seine Kopfbewegung, aber er kann einige Beschwerden und Schmerzen beim Drehen der Arm vom Körper weg zu erleben. Umfassendes Angebot an Bewegung erfolgt in der Regel durch neun Wochen .
Stärkung Protokoll

Kräftigungsübungen sollten mit Isometrien beginnen , so dass die Muskelkontraktion und verhindert Armbewegung . Nach vier Wochen kann der Patient die interne und externe Rotation Übungen mit einem Widerstand Band hinzufügen. Mit dem sechsten Woche sollte Widerstand Übungen hinzugefügt werden, um die Festigkeit zu verbessern . Werfen Athleten werfen kann eine Progression von 16 bis 18 Wochen nach der Operation beginnen, wenn der Therapeut und Arzt ohne Entschädigung oder Unbehagen gelöscht. Patienten in der Regel wieder Overhead Sport um neun Monate nach der Operation - einige sogar noch früher zurück , je nach Rückgewinnungsrate

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