Wie werden Nierensteine ​​entfernt?

Nierensteine ​​können je nach Größe, Lage und individuellen Patientenfaktoren auf verschiedene Arten entfernt werden. Hier sind die gängigen Methoden zur Nierensteinentfernung:

1. Ureteroskopie und Laserlithotripsie:Dies ist ein minimalinvasives Verfahren zur Behandlung von Steinen im unteren Teil der Niere oder im oberen Teil des Harnleiters (dem Schlauch, der den Urin von der Niere zur Blase transportiert). Ein kleines, flexibles Instrument namens Ureteroskop wird durch die Harnröhre, die Blase und in den Harnleiter eingeführt, um den Nierenstein zu erreichen. Mithilfe von Laserenergie wird der Stein dann in kleinere Fragmente zerbrochen, die dann auf natürliche Weise mit dem Urin ausgeschieden werden können.

2. Stoßwellenlithotripsie (SWL):SWL ist ein nicht-invasives Verfahren, bei dem energiereiche Stoßwellen eingesetzt werden, um größere Nierensteine ​​in kleinere Stücke zu zerbrechen. Die Stoßwellen werden außerhalb des Körpers erzeugt und unter Ultraschall- oder Röntgenführung auf den Nierenstein fokussiert. Die zerkleinerten Steine ​​können dann über den Harntrakt ausgeschieden werden.

3. Perkutane Nephrolithotomie (PCNL):PCNL ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung größerer oder komplexer Nierensteine. Dabei wird ein kleiner Einstich am Rücken vorgenommen und mit einem Nephroskop, einem dünnen, beleuchteten Instrument, der Nierenstein erreicht. Anschließend wird der Stein entweder im Ganzen entnommen oder mit verschiedenen Instrumenten in kleinere Stücke gebrochen.

4. Retrograde intrarenale Chirurgie (RIRS):RIRS ist ein minimalinvasives Verfahren, das die Prinzipien der Ureteroskopie und der PCNL kombiniert. Dabei wird mit einem flexiblen Ureteroskop über den Harnleiter auf den Nierenstein zugegriffen und anschließend mit verschiedenen Instrumenten der Stein zertrümmert und entfernt.

5. Offene Operation:In seltenen Fällen kann eine offene Operation bei großen, komplexen oder impaktierten Nierensteinen erforderlich sein, die mit den oben genannten Methoden nicht effektiv entfernt werden können. Der Chirurg macht einen Schnitt im Rücken oder an der Seite des Bauches, um Zugang zur Niere zu erhalten und den Stein direkt zu entfernen.

Die Wahl der Methode zur Entfernung von Nierensteinen hängt von der Größe, Lage, Zusammensetzung und den individuellen Merkmalen des Patienten ab. Ihr Arzt wird Ihnen basierend auf Ihren spezifischen Beschwerden die am besten geeignete und am wenigsten invasive Methode empfehlen.