1. Zugriff auf den Blutkreislauf:
- Zwei Nadeln werden in die Blutgefäße des Patienten eingeführt, typischerweise in den Arm. Mit einer Nadel wird Blut aus dem Körper entnommen, mit der anderen Nadel wird das gefilterte Blut wieder in den Körper zurückgeführt.
2. Dialyseflüssigkeit:
- Das Dialysegerät zirkuliert kontinuierlich eine spezielle Flüssigkeit namens Dialysat. Diese Flüssigkeit enthält essentielle Elektrolyte, Mineralien und Bikarbonat, um die Zusammensetzung des Blutes des Patienten auszugleichen.
3. Membranfiltration:
- Das Blut aus dem Körper des Patienten fließt durch einen Dialysator, ein Gerät, das eine semipermeable Membran enthält. Diese Membran fungiert als Filter, der Abfallprodukte und überschüssige Flüssigkeiten durchlässt und gleichzeitig wichtige Blutbestandteile wie rote Blutkörperchen und Proteine zurückhält.
4. Diffusion und Ultrafiltration:
- Abfallprodukte und Giftstoffe im Blut diffundieren über die semipermeable Membran in die Dialysatflüssigkeit. Dieser Vorgang erfolgt aufgrund des Konzentrationsgradienten zwischen Blut und Dialysat. Darüber hinaus kommt es zur Ultrafiltration, bei der überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut entfernt wird, um den Flüssigkeitshaushalt im Körper zu kontrollieren.
5. Rückkehr des gefilterten Blutes:
- Das gefilterte Blut, nun frei von Abfallprodukten und überschüssiger Flüssigkeit, wird über die zweite Nadel in den Körper des Patienten zurückgeführt.
6. Kontinuierliche Zirkulation:
- Das Blut zirkuliert weiter durch den Dialysator und zurück in den Körper des Patienten, bis das gewünschte Maß an Filtration und Flüssigkeitsentfernung erreicht ist.
7. Überwachung und Anpassungen:
- Während der Dialysesitzung überwacht das Gerät genau verschiedene Parameter wie Blutdruck, Blutflussraten und die Zusammensetzung der Dialysatflüssigkeit. Je nach Zustand des Patienten können Anpassungen vorgenommen werden, um den Filterprozess zu optimieren.
Die Hämodialyse ist eine entscheidende Behandlung für Patienten mit Nierenversagen oder schwerer Nierenfunktionsstörung. Es trägt dazu bei, das Flüssigkeits- und Elektrolytgleichgewicht des Körpers aufrechtzuerhalten, reguliert den Blutdruck, entfernt Abfallprodukte, die normalerweise von den Nieren gefiltert würden, und unterstützt die allgemeine Gesundheit.
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