Warum wird eine nicht funktionierende Niere nicht entfernt?

Eine nicht funktionsfähige Niere, auch als Niere im Endstadium einer Nierenerkrankung (ESRD) bekannt, wird normalerweise nicht entfernt, es sei denn, sie verursacht bestimmte Probleme oder birgt Gesundheitsrisiken. Hier sind mehrere Gründe, warum eine nicht funktionierende Niere möglicherweise nicht entfernt wird:

1. Reservefunktion: Auch wenn die Niere nicht funktionsfähig ist, kann sie dennoch eine gewisse Reservefunktion erfüllen, beispielsweise die Hormonregulierung und die Aufrechterhaltung des Elektrolytgleichgewichts. Die Entfernung der Niere könnte zu einer stärkeren Belastung der verbleibenden Niere führen und möglicherweise die gesamte Nierenfunktion verschlechtern.

2. Anatomische Überlegungen: Die Lage der nicht funktionsfähigen Niere und die umgebenden Strukturen können ihre chirurgische Entfernung komplex und riskant machen. Die Entfernung der Niere kann einen umfangreichen chirurgischen Eingriff und mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit benachbarten Organen, Nerven und Blutgefäßen erfordern.

3. Erhaltung von Nephronen: In manchen Fällen kann eine nicht funktionierende Niere noch gesunde Nephrone, die funktionellen Einheiten der Niere, enthalten. Diese Nephrone könnten für eine Transplantation oder zukünftige Regeneration durch medizinische Eingriffe geeignet sein. Der Erhalt der nicht funktionsfähigen Niere bietet eine Option für mögliche zukünftige Therapien.

4. Fehlen von Symptomen oder Komplikationen: Wenn eine nicht funktionierende Niere keine Symptome oder Komplikationen wie Schmerzen, Infektionen oder Verstopfungen verursacht, ist eine Entfernung möglicherweise nicht erforderlich. Solange die verbleibende Niere ausreichend funktioniert, besteht möglicherweise keine unmittelbare Notwendigkeit für einen chirurgischen Eingriff.

5. Patientenpräferenzen: Einige Patienten ziehen es möglicherweise vor, eine Operation zu vermeiden, oder haben religiöse oder kulturelle Überzeugungen, die von der Entnahme von Organen abraten. In solchen Fällen kann die Entscheidung zur Entfernung einer nicht funktionsfähigen Niere letztlich von den Wünschen und Werten des Patienten abhängen.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Entscheidung über die Behandlung einer nicht funktionierenden Niere komplex und individuell ist. Bevor die geeignete Vorgehensweise festgelegt wird, werden verschiedene Faktoren sorgfältig abgewogen, darunter der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten, der Zustand der verbleibenden Niere sowie die potenziellen Risiken und Vorteile einer Operation.