Aluminiumhydroxid war die erste Art von Phosphor Bindemittel verwendet. Aluminium - basierende Bindemittel sind sehr wirksam , kann aber toxische Nebenwirkungen haben. Es gibt ein Potential für Aluminiumtoxizität sowie ein Risiko von Demenz , gastrointestinale Nebenwirkungen, und veränderten Knochenmineralisierung . Aluminium -basierte Bindemittel sind selten für die langfristige Nutzung vorgeschrieben und werden manchmal kurzfristig gegeben, wenn andere Bindemittel funktionieren nicht.
Calcium -basierte Bindemittel
Calcium - Phosphatbinder sind eine weitere häufige Form und weitgehend auf Aluminium-Basis Bindemittel ersetzt . Obwohl nicht so wirksam wie Aluminium -basierten Bindemittel können Bindemittel auf Calcium-Basis als Kalzium wirken auch. Tums von Calciumcarbonat wird üblicherweise verwendet. Phosphatbinder müssen mit den Mahlzeiten eingenommen werden und oft mehrere Bindemittel müssen bei jeder Mahlzeit eingenommen werden. Es gibt eine Gefahr der Aufnahme von zu viel Kalzium , was zu Organschäden führen kann , so dass Kalziumspiegel müssen engmaschig überwacht werden , wenn unter einem Calcium - Bindemittel auf .
Aluminium -Free , Calcium - Kostenlose Bindemittel
Eine dritte Art von Phosphatbinder enthält kein Aluminium oder Calcium. Eine gemeinsame Marke ist Renagel . Diese neueren Bindemittel sind effektiv bei der Kontrolle des Phosphatspiegels und keine Gefahr einer erhöhten Aluminium oder Kalzium im Blut tragen. Die Quelle des Bindemittels Sevelamer , die kein Calcium oder Metall enthält. Das Bindemittel vermischt sich mit Phosphor im Darm , um überschüssiges entfernen. Diese Bindemittel sind teurer und möglicherweise zusätzliche Calcium-Ergänzung erfordern . Es besteht auch die Gefahr von Magen-Darm- Nebenwirkungen.
Magnesium -basierte Bindemittel
Magnesium -basierte Phosphatbinder sind als Alternative zu Kalziumbasis Bindemittel für Patienten verwendet werden , die erfordern eine geringere Kalziumaufnahme . Es gibt ein Potenzial für zu viel Magnesium im Blut ansammeln und zu Lethargie , Übelkeit, Erbrechen und verwaschene Sprache . Daher sollten Magnesiumspiegel , wenn unter dieser Art des Bindemittels überwacht werden. Magnesium -basierte Bindemittel können für Peritonealdialyse-Patienten geeignet sein , da diese Patienten in der Regel niedriger Magnesiumspiegel haben .
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