Der genaue Übertragungsweg der Enzephalitis lethargica ist nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass die Übertragung durch engen Kontakt mit Atemtröpfchen oder Sekreten einer infizierten Person erfolgt. Das Virus kann über die Nase oder den Mund in den Körper gelangen und zum Gehirn wandern, wo es zu Entzündungen und Schäden kommt.