Die Symptome von Scharlach treten normalerweise innerhalb von 1 bis 4 Tagen nach dem Kontakt mit den Bakterien auf, die die Infektion verursachen. Die ersten Symptome sind meist Halsschmerzen, Kopfschmerzen und Fieber. Der Ausschlag entwickelt sich typischerweise 12 bis 48 Stunden nach Auftreten der Symptome. Es beginnt mit kleinen roten Beulen auf Brust und Bauch und breitet sich dann auf den Rest des Körpers aus. Der Ausschlag kann bis zu 7 Tage anhalten.