1. Übertragung von Nagetieren auf Flöhe :Ratten und andere Nagetiere dienen als natürliche Reservoire für *Yersinia pestis*. Wenn Flöhe ein infiziertes Nagetier fressen, nehmen sie die Bakterien zusammen mit der Blutmahlzeit auf.
2. Übertragung von Flöhen auf den Menschen :Nach der Nahrungsaufnahme eines infizierten Nagetiers infizieren sich die Flöhe selbst. Wenn sie sich anschließend von einem menschlichen Wirt ernähren, können sie die Bakterien durch ihre Bisse übertragen.
3. Übertragung von Mensch zu Flöhen :Infizierte Menschen können Beulen entwickeln, bei denen es sich um geschwollene Lymphknoten handelt. Flöhe, die sich von diesen Beulen ernähren, können die Bakterien aufnehmen und sie auf andere Menschen übertragen, von denen sie sich ernähren.
4. Übertragung durch Atemtröpfchen :In einigen Fällen, insbesondere bei der pneumonischen Form der Pest, kann die Übertragung durch Atemtröpfchen erfolgen. Dies geschieht, wenn eine infizierte Person hustet oder niest und dabei Atemtröpfchen mit *Yersinia pestis* in die Luft abgibt, die von anderen eingeatmet werden können.
5. Direkter Kontakt mit infizierten Flüssigkeiten oder Gewebe :Die Übertragung kann auch durch direkten Kontakt mit infizierten Körperflüssigkeiten oder -geweben erfolgen, beispielsweise durch Bisse oder Kratzer infizierter Tiere oder durch den Umgang mit kontaminierten Kadavern.
Die Beulenpest verbreitet sich vor allem durch den Biss infizierter Flöhe, es können aber auch andere Übertragungswege auftreten. Sobald sich die Krankheit in einer menschlichen Bevölkerung etabliert hat, kann sie sich aufgrund der effizienten Übertragung durch Flohvektoren und der hohen Sterblichkeitsrate, die mit unbehandelten Pestinfektionen einhergeht, schnell ausbreiten.
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