Postpartale Endometritis Behandlung

Postpartale Endometritis ist eine Infektion der Gebärmutterschleimhaut , die nach der Geburt eines Kindes ( unter dem Begriff " Wochenbett " bezeichnet) auftritt. Es betrifft 1-3% der Frauen, die gebären über vaginalen Entbindung und 5-15% der Frauen, die über geplante Kaiserschnitt zu liefern. Bis zu 35% der Frauen, die einen Kaiserschnitt nach längerer Arbeitsbedingungen zu unterziehen entwickeln eine postpartale Endometritis Infektion. Ursachen und Symptome

Postpartale Endometritis wird durch Bakterien, die in der Regel bereits innerhalb der Vagina , Gebärmutterhals-, Darm- oder leben verursacht . Die Gebärmutter ist im allgemeinen sterile (abgesehen von anderen Komplikationen ), bis die Fruchtblase zerrissen ist, und unter dem Druck der Lieferung oder während der chirurgischen Exzision des Fötus Infektion auftritt. Mehrere verschiedene Arten von Bakterien kann das infektiöse Agens , aber die Ursache ist in der Regel Streptococcus oder E. coli . wenn nicht schnell behandelt, kann die Infektion auf andere Bereiche des Körpers, einschließlich der Blut zu verbreiten, und wenn sie unbehandelt lange genug bleibt, kann tödlich sein.

Patienten mit einer postpartalen Endometritis Infektion in der Regel mit typischen Symptome vorhanden eine bakterielle Infektion. Dazu gehören Fieber und ein allgemeines Gefühl des Unwohlseins , und einen schnellen Herzschlag, und in der Regel innerhalb von 36 Stunden nach Entlassung aus dem Krankenhaus nach der Geburt auftreten . Beschwerden im Unterleib, Zärtlichkeit der Gebärmutter und eine Geruchs Ausfluss sind ebenfalls häufige Symptome . Wenn die Infektion breitet sich auf den zu und neben dem Uterus verbunden Gewebe , kann Schmerzen sehr heftig geworden .
Behandlung und Prognose

Die wirksamste Behandlung der postpartalen Endometritis ist prophylaktische . Vor der Auslieferung , vor allem wenn ein unerwarteter Kaiserschnitt durchgeführt werden soll , kann der Arzt ein Antibiotikum , um zu verhindern, postpartale Endometritis zu verwalten, und es hat sich gezeigt, um wirksam zu sein, in Studien . Wenn behandelt, nachdem Symptome vorhanden sind , können verschiedene Klassen von IV -Antibiotika ( Cephalosporine, Penicilline und Carbapeneme ) verwendet, um die Infektion zu bekämpfen , bevor es systemisch und verbreitet sich auf andere Teile des Körpers sein . In schweren Fällen kann eine Kombination von Antibiotika- Behandlungen verwendet werden.

Wenn nicht gefunden und schnell unter Kontrolle gebracht , kann postpartale Endometritis fatal aufgrund der daraus resultierenden systemischen Infektion und septischem Schock. Während es möglich ist , ist der Tod über eine postpartale Endometritis Infektion immer seltener , vor allem in den Vereinigten Staaten , wenn auch in ärmeren Gebieten die Sterberate höher sein kann . Für die meisten neuen Mütter, die mit einer Infektion diagnostiziert wurde, ist die Behandlung in der Regel schnell wirkende und die Prognose ist gut. Auch hier ist schnelle Behandlung wichtig, da so die Infektion auf andere Organsysteme oder Blut ausbreiten kann , um septischen Schock und Tod führen.