Clostridium tetani Diagnose

Clostridium tetani ist das stäbchenförmiges Bakterium , das Tetanus beim Menschen verursacht . Diese Bakterien sind in Boden und tierischen Fäkalien verbreitet. Obwohl in den USA pro Jahr nur etwa 50 Fälle von Tetanus auftreten , bleibt eine wesentliche Ursache des Todes in anderen Teilen der Welt. Labortests sind in der Regel bei der Identifizierung der Infektion durch Clostridium tetani unwirksam. Deshalb diagnostizieren Ärzte oft Tetanus durch die Identifizierung Symptome und die Umstände, die zu Infektionen. Infektion

Die häufigste Ursache von Infektionen durch Clostridium tetani ist weltweit mangelnde Hygiene , die auf eine Infektion der Nabelstumpfbei Kleinkindern führt . In den USA ist die Infektion in der Regel durch eine Verunreinigung von Boden, Gülle oder rostige Metall verursacht werden. Häufige Verwendung von intravenösen Drogen erhöht das Risiko von Tetanus . Personen mit offenen Wunden , einschließlich Verbrennungen , Bisse , Geschwüre , Gangrän oder chirurgischen Narben, haben auch eine höhere Gefahr von Tetanus -Infektion.
Symptome

Die Symptome von Tetanus sind ein wichtiger Aspekt der Diagnose. Kiefer-und Nackensteifigkeit , die gemeinhin an eine Bedingung bekannt als führende " Wundstarrkrampf ", ist ein untrügliches Zeichen . Schluckbeschwerden, Schmerzen an der Stelle der Infektion und die Spasmen der Hals- , Rücken-, Bauch-und Atemmuskulatur sind keine Seltenheit. Atemkrämpfe können Obstruktion der Atemwege und Erstickung führen .
Onset

Eine Verzögerungszeit von zwischen fünf Tage bis zwei Wochen geht in der Regel zwischen dem einfallenden bewirkt , dass die Infektion und dem Auftreten der Symptome. Diese Verzögerung führt die meisten Ärzte auf antimikrobielle und Immunglobulin -Behandlung präventiv zu verabreichen , wenn eine Hochrisiko- Ereignis auftritt. Dies macht Krankengeschichte, insbesondere das Auftreten von einigen besondere Chance für eine Infektion , der wichtigste Aspekt der Tetanus- Diagnose.
Progression

Nach Infektion mit Clostridium tetani hat eingesetzt erscheinen die ersten Symptome in der Kopf-Hals- und nach und nach durch den Rest des Körpers. Krämpfe , die den Bogen zurück in Wellen erscheinen , zusammen mit allgemeinen Muskelsteifigkeit und Dysfunktion des autonomen Nervensystems . In lokalisierten Tetanus, wo eine relativ leichte Infektion hat eine kleine Last -Toxin hergestellt wird, können Krämpfe zu einem Teil des Körpers in der Nähe der Infektionsstelle beschränkt werden. Wenn unbehandelt, entwickelt Kopf Tetanus und führt zu Nervenfunktionsstörungen und Schäden , Herzrhythmusstörungenund Fieber.
Medikamente

Die bevorzugte Medikament zur Behandlung von Tetanus, nach Johns Hopkins wird 7.5mg/kg Metronidazol intravenös über sechs Stunden. Alternativ können Penicillin , Erythromycin , Tetracyclin, Chloramphenicol, Clindamycin oder verwendet werden. In Fällen, in denen die durch die Infektion produzierten Toxins noch nicht mit Körpergewebe interagiert , kann Tetanus -Immunglobulin ( TIG) verwendet , um die Infektion zu neutralisieren. Die Impfung gegen Tetanus ist die häufigste Form der Prävention .