Was ist ein hypovolischer Schock?

Hypovolischer Schock ist ein kritischer Zustand, der auftritt, wenn der Körper eine erhebliche Menge Blut oder andere Flüssigkeiten verliert, was zu einer erheblichen Verringerung des zirkulierenden Blutvolumens führt. Dieser Rückgang beeinträchtigt die Fähigkeit des Herzens, ausreichend Blut zu pumpen, um den Sauerstoff- und Nährstoffbedarf der Gewebe und Organe des Körpers zu decken. Hypovolischer Schock ist ein medizinischer Notfall und erfordert sofortiges medizinisches Eingreifen, um den Flüssigkeitshaushalt wiederherzustellen und lebensbedrohliche Komplikationen zu verhindern.

Zu den häufigsten Ursachen für einen hypovolischen Schock gehören:

1. Blutung: Schwere Blutungen aus einer Wunde, Verletzung oder inneren Blutungen, wie zum Beispiel ein geplatztes Blutgefäß oder eine Magen-Darm-Blutung.

2. Dehydrierung: Übermäßiger Flüssigkeitsverlust durch Schwitzen, Durchfall, Erbrechen oder Verbrennungen kann die Flüssigkeitsreserven des Körpers erschöpfen und zu einem hypovolischen Schock führen.

3. Dritter Abstand: Flüssigkeitsverlust in interstitielle Räume, beispielsweise bei schweren Verbrennungen, Entzündungen oder Darmverschluss, kann zu einer massiven Flüssigkeitsverlagerung aus den Blutgefäßen führen und das zirkulierende Volumen verringern.

4. Plasmaverlust: Erkrankungen, die zum Verlust von Plasmaproteinen führen, wie schwere Proteinmangelernährung oder Nierenerkrankungen, können den Flüssigkeitshaushalt stören und zu einem hypovolischen Schock führen.

Zu den Anzeichen und Symptomen eines hypovolischen Schocks gehören:

1. Schneller, schwacher oder unregelmäßiger Puls.

2. Niedriger Blutdruck.

3. Blasse, kühle und feuchte Haut.

4. Trockener Mund und rissige Lippen.

5. Verwirrung, Lethargie oder Bewusstlosigkeit.

6. Schnelles, flaches Atmen.

7. Verminderte Urinausscheidung.

Die Behandlung eines hypovolischen Schocks umfasst die Wiederherstellung des Blutvolumens und des Flüssigkeitshaushalts. Dies kann Folgendes umfassen:

1. Intravenöse (IV) Flüssigkeiten: Schnelle Verabreichung von intravenösen Flüssigkeiten wie Kochsalzlösung oder Ringer-Laktat, um das zirkulierende Volumen zu erweitern.

2. Bluttransfusion: Wenn ein schwerer Blutverlust aufgetreten ist, kann eine Bluttransfusion erforderlich sein, um die Anzahl der roten Blutkörperchen und die Sauerstofftransportkapazität wieder aufzufüllen.

3. Sauerstofftherapie: Zur Verbesserung der Sauerstoffversorgung des Gewebes kann zusätzlicher Sauerstoff zugeführt werden.

4. Medikamente: Zur Unterstützung des Blutdrucks und der Herzfunktion können Vasopressoren oder inotrope Medikamente verabreicht werden.

5. Behebung der zugrunde liegenden Ursache: Um eine weitere Verschlechterung zu verhindern, ist die Behandlung der Blutungs- oder Flüssigkeitsverlustquelle unerlässlich.

Hypovolischer Schock ist eine schwerwiegende Erkrankung, die eine sofortige Diagnose und Behandlung erfordert. Durch frühzeitiges Erkennen und Eingreifen können die Chancen auf eine erfolgreiche Genesung verbessert und das Risiko von Komplikationen verringert werden.