Was ist ein Myokard im Winterschlaf?

Myokard im Winterschlaf oder Myokard-Winterschlaf ist ein Begriff, der lebensfähiges, aber funktionsgestörtes Myokardgewebe beschreibt, das nach der Wiederherstellung des Blutflusses seine kontraktile Funktion wiedererlangt. Sie tritt als Reaktion auf längere Ischämieperioden (verringerte Durchblutung) des Myokards auf, beispielsweise bei chronischer koronarer Herzkrankheit.

Im Winterschlaf gerät das Myokard in einen Zustand reversibler Stoffwechseldepression, der durch verringerten Energieverbrauch, verminderte Proteinsynthese und verlangsamte Stoffwechselprozesse gekennzeichnet ist. Diese Anpassung trägt dazu bei, die Lebensfähigkeit der Zellen zu erhalten und irreversible Schäden während der Ischämieperiode zu verhindern.

Wenn der Blutfluss wiederhergestellt ist, kann das Myokard im Winterschlaf seine Funktion wiederherstellen. Diese Wiederherstellung kann jedoch einige Zeit dauern und möglicherweise nicht vollständig sein. Die Fähigkeit des Myokards im Winterschlaf, sich zu erholen, wird von verschiedenen Faktoren beeinflusst, darunter der Dauer und Schwere des ischämischen Insults, dem Vorhandensein anderer gleichzeitig bestehender Erkrankungen und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Individuums.

Das Vorhandensein eines Myokards im Winterschlaf kann durch verschiedene bildgebende Verfahren wie Positronen-Emissions-Tomographie (PET), Einzelphotonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) festgestellt werden. Diese Techniken beurteilen die Perfusion und Lebensfähigkeit des Myokards und helfen dabei, das Myokard im Ruhezustand von irreversibel geschädigtem Gewebe zu unterscheiden.

Bei der Behandlung eines Myokards im Winterschlaf geht es typischerweise darum, die Durchblutung der betroffenen Bereiche zu verbessern. Dazu können Änderungen des Lebensstils, Medikamente zur Erweiterung der Blutgefäße oder Eingriffe wie eine perkutane Koronarintervention (PCI) oder eine Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG) gehören, um eine ausreichende Durchblutung des im Winterschlaf befindlichen Myokards wiederherzustellen.