Nebenunterdrückung ( Insuffizienz) tritt auf, wenn der Nebennierenrinde Funktion gestört ist. Herstellung von zwei wichtige Hormone , Cortisol und Aldosteron, verringert wird. Die kämpfNebenNierekann bluten oder infiziert , alle Funktion zu verlieren. Nebennierensuppression kann primär oder sekundär sein .
Primär
Wenn die Drüse selbst nicht funktioniert, wird dies als primäre NNR-Insuffizienz bekannt. Die häufigste Ursache der primären Nebennieren Unterdrückung autoimmune Zerstörung der Nebennieren --- die autoimmune Zerstörung kann auf die Nebennieren isoliert werden, oder kann Teil eines größeren polyglandulären Autoimmun- Angriff ; wenn Sie eine Autoimmunerkrankung haben , sind Sie wahrscheinlich auf andere haben. Beispiele für Autoimmunerkrankungen in Verbindung mit Nebennierensuppression gesehen gehören Hashimoto-Thyreoiditis, Diabetes mellitus Typ 1 und Lupus .
Neben Unterdrückung Absolventen Addison -Krankheit , wenn 90 Prozent der Nebennierenrinde wird durch Antikörper zerstört.
< P > Primär Nebennierensuppression ist ungewöhnlich, bei Kindern unter 10 Jahren zu sehen, aber es geschieht . Diese Art der Suppression der Nebennieren ist häufiger bei Jugendlichen und Erwachsenen.
Sekundär
Wenn die Nebennierenrinde unter - Funktionen in Reaktion auf einen anderen Zustand , diese wird als Sekundär Nebennierensuppression oder Zentralnebennieren -Insuffizienz bekannt. Wenn der Hypothalamus --- der Teil der für die Hormonausschüttung verantwortlich Gehirn --- nicht zu Corticotropin-Releasing- Hormon ( das Stresshormon ) produziert, oder die Hypophyse nicht frei notwendig ACTH ( stimuliert die Nebenniere ) , der Nebennierenrinde nicht richtig funktionieren kann .
Die genaue Inzidenz von sekundären Nebennierensuppression bei Kindern insgesamt ist nicht bekannt, jedoch ein in 16.000 Kinder haben es sekundär zu angeborenen Nebennierenhyperplasie --- einem Mangel an Enzym benötigt, um Cortisol und Aldosteron- Synthese als ein Ergebnis von einer beliebigen Anzahl von autosomal ( Chromosomen nicht in Geschlecht beteiligt ist) rezessive Erkrankungen.
Symptome
Symptome sind Salz Verlangen , Müdigkeit, körperliche Schwäche, Schwindel, Ohnmacht, Schwitzen, Reizbarkeit , Übelkeit oder Erbrechen , Bauchschmerzen und Durchfall.
Andere Ursachen
Neben den oben beschriebenen primären und sekundären medizinischen Gründen können Kinder Nebennierensuppression in Reaktion erleben die Einnahme von Steroiden. Kinder mit Asthma inhalieren Steroide zur Abwehr von Angriffen. Kinder mit Hauterkrankungen wie Neurodermitis verwenden topische Steroide für Erleichterung.
Tuberkulose und HIV können eine Belastung in der Nebennierenrinde gelegt , was zu Unterdrückung . In dem seltenen Fall , dass ein Kind Thalassämie ( eine vererbte Blut -Synthese -Störung) und hat Transfusionen hatte , kann Eisen auf der Nebennieren-oder Hirnanhangdrüse , der Nebenniere Unterdrückung führt zu hinterlegen.
Bedeutung
Nebenunterdrückung kann ein lebensbedrohlicher Zustand. Während einige Kinder zeigen keine Symptome , können diejenigen, die tun, mit anderen Bedingungen, die Suppression der Nebennieren imitieren , wie Depressionen oder chronische Erschöpfungssyndrom diagnostiziert werden . Anzeichen von Schwierigkeiten nicht ersichtlich , bis akute Nebennierensuppression hat in. gesetzt Wenn Ihr Kind die Einnahme von Steroiden für jede andere Bedingung , zeigt eine der oben genannten Symptome , oder ist bekannt, ein Risikofaktor wie Thalassämie haben, müssen Sie Ihren Arzt halten ein wachsames Auge auf Ihr Kind. Richtig Blutuntersuchungen oder Urintests wird Nebennierensuppression identifizieren. Die Behandlung ist einfach --- mündlichen Austausch der Hormone, die die Nebenniere nicht zu machen.
Jede der aufgeführten Symptome sollten ernst genommen , da sie zeigen, Nebennieren- Krise ( Addison-Krise ), die unbehandelt schnell kann werden fatal .
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