Cortisol wird normalerweise von den Nebennieren . Normale Cortisol-Produktion ist für eine Vielzahl von Körperfunktionen , einschließlich der Regulierung des Blutdrucks und Blutzuckerspiegel . Niedrige Cortisolspiegel können in Schwäche , Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall und Verstopfung führen , sogar Schock und Tod. Cortisol Ausgang der Nebenniere wird durch die Sekretion von anderen Hormonen aus dem Hypothalamus und der Hypophyse im Gehirn gesteuert. Tumoren in einem dieser Orte kann Cushing-Syndrom führen.
Cushing-Syndrom
Cushing-Syndrom bezieht sich auf jede Bedingung, wo ein Überschuss an Cortisol -ähnliche Substanzen bewirkt eine Gruppe von Symptomen . Wie Morbus Cushing ist es selten bei schwangeren Frauen gefunden. Symptome sind in der Regel zentripetalen Adipositas ( eine Umverteilung von Fett weg von den Gliedmaßen und an den Bauch und Rücken ), Müdigkeit , Schwäche und Bluthochdruck. Die häufigste Ursache des Cushing-Syndroms ist die Verabreichung von Kortikosteroiden ( Cortisol -ähnliche Medikamente ) , die verwendet werden, um eine Vielzahl von Erkrankungen zu behandeln.
Konzeption und der frühen Schwangerschaft
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Tumoren, die Konzentrationen von Cortisol , insbesondere diejenigen von der Hypophyse und Hypothalamus zu erhöhen , in der Regel unterdrücken den Eisprung , Schwangerschaft unmöglich machen . Es ist jedoch möglich, für Tumore zu entwickeln, über den Verlauf einer Schwangerschaft. Dieser Umstand wird angenommen, dass für die Fälle des Cushing- Krankheit, die während der Schwangerschaft beobachtet wurden, erklären. Diagnose Morbus Cushing während der Schwangerschaft kann eine Herausforderung sein , da Cortisolspiegel im normalen Frauen deutlich zu erhöhen als Reaktion auf die hormonellen Veränderungen, die gewöhnlichen , wenn eine Frau schwanger ist, auftreten . Cushing-Syndrom tritt manchmal in der Schwangerschaft , wenn eine Frau Kortikosteroide gegeben, um eine weitere Störung zu behandeln.
Komplikationen des Cushing-Syndrom in der Schwangerschaft
Hohe Konzentrationen von Cortisol allein während der Schwangerschaft nicht erscheinen furchtbar schädlich für den Fötus sein. Die meisten Komplikationen von Morbus Cushing in der Schwangerschaft gesehen ergeben sich aus Auswirkungen auf die Gesundheit der Mutter, was wiederum Auswirkungen auf die Gesundheit des sich entwickelnden Fötus. Die häufigste Komplikation ist die mütterliche Bluthochdruck, was zu einer sehr ernsthaften Komplikation der Schwangerschaft genannt Präeklampsie führen kann. Cushing- Krankheit kann auch eine Frau zu Diabetes während der Schwangerschaft prädisponieren. Diese Bedingungen können die fetale Wachstumsrestriktion , Frühgeburt und sogar fetalen Tod führen.
Behandlung in der Schwangerschaft
Die bevorzugte Behandlung des Cushing -Krankheit ist die chirurgische Entfernung des Tumor. Medikamente für die Behandlung der Krankheit sind manchmal wirksam, aber die meisten können nicht sicher während der Schwangerschaft verwendet werden. Maternal Chirurgie und Anästhesie während der Schwangerschaft kompliziert sein , abhängig von der allgemeinen Gesundheit der Mutter und den Fötus. Daher leichte Fälle von Cushing-Syndrom sind in der Regel nicht bis nach der Entbindung behandelt. Schwere Fälle erfordern eine sorgfältige Abwägung von Risiken und Nutzen , bevor mit der Operation fortfahren.
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