Haben Sie die Antworten auf jemanden, der eine Herz-Fallstudie in Physiologie von Phil Stephens hatte?

Patient:Herr Smith

Alter:55

Geschlecht:Männlich

Krankengeschichte:Bluthochdruck, Diabetes, Hyperlipidämie

Sozialgeschichte:Raucher, trinkt in Gesellschaft Alkohol

Hauptbeschwerde:Kurzatmigkeit

Körperliche Untersuchung

- Vitalfunktionen:

- Blutdruck:160/90 mm Hg

- Puls:110 Schläge pro Minute und unregelmäßig

- Atmung:24 Schläge pro Minute

- Temperatur:37,5 °C (99,5 °F)

- Allgemeines Erscheinungsbild:Herr Smith ist ein gut entwickelter, gut ernährter Mann mit mäßiger Belastung. Er sitzt aufrecht im Bett und nutzt die Atemhilfsmuskulatur.

- Hals:Keine Jugularvenenerweiterung.

- Lunge:Die Auskultation zeigt bibasilare Rasselgeräusche.

- Herz:Die Auskultation zeigt einen regelmäßigen Rhythmus mit einem S3-Galopp. Es gibt kein Murmeln, Reiben oder Galoppieren.

- Abdomen:Weich, nicht schmerzempfindlich, keine Raumforderungen oder Organomegalie.

- Bewegungsapparat:Keine Ödeme, Keulenbildung oder Zyanose.

Laborstudien

- Komplettes Blutbild:Normal

- Umfassendes Stoffwechselpanel:

- Natrium:138 mEq/L (Normalbereich:135-145 mEq/L)

- Kalium:4,0 mEq/L (Normalbereich:3,5–5,0 mEq/L)

- Chlorid:105 mEq/L (Normalbereich:98-110 mEq/L)

- Bikarbonat:24 mEq/L (Normalbereich:22-26 mEq/L)

- BUN:25 mg/dL (Normalbereich:10-20 mg/dL)

- Kreatinin:1,2 mg/dl (Normalbereich:0,8–1,5 mg/dl)

- Glukose:140 mg/dl (Normalbereich:70–100 mg/dl)

- Lipid-Panel:

- Gesamtcholesterin:250 mg/dL (Normalbereich:<200 mg/dL)

- Triglyceride:150 mg/dL (Normalbereich:<150 mg/dL)

- LDL-Cholesterin:170 mg/dL (Normalbereich:<130 mg/dL)

- HDL-Cholesterin:45 mg/dL (Normalbereich:> 40 mg/dL)

Bildgebungsstudien

- Röntgenthorax:Leichte Kardiomegalie.

- Echokardiogramm:Linksventrikuläre Ejektionsfraktion:30 %.

Diagnose

- Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion

Behandlungsplan

- Medikamente:

- ACE-Hemmer (z. B. Lisinopril)

- Betablocker (z. B. Metoprolol)

- Diuretikum (z. B. Furosemid)

- Änderungen des Lebensstils:

- Raucherentwöhnung

- Gewichtsverlust

- Regelmäßige Bewegung

- Natriumbeschränkung

Prognose

Bei optimaler medizinischer Therapie und Änderungen des Lebensstils ist die Prognose von Herrn Smith gut. Es ist wahrscheinlich, dass sich seine Symptome bessern und das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz sinkt.