Das Reizleitungssystem des Herzens ist ein komplexes Netzwerk aus spezialisierten Geweben und Strukturen, die den Herzschlag regulieren und dafür sorgen, dass sich die Herzkammern koordiniert und synchron zusammenziehen. Dieses System fungiert als interne elektrische Verkabelung des Herzens und erzeugt und überträgt elektrische Impulse, die Herzmuskelkontraktionen auslösen.
Komponenten des Reizleitungssystems des Herzens
1. Sinoatrialknoten (SA-Knoten):
- Lokalisierung:Befindet sich im rechten Vorhof, nahe der Öffnung der oberen Hohlvene.
- Funktion:Der SA-Knoten ist der primäre Schrittmacher des Herzens. Es erzeugt elektrische Impulse, die jeden Herzschlag auslösen. Die inhärenten elektrischen Eigenschaften des SA-Knotens bewirken, dass er sich regelmäßig entlädt und so den Grundrhythmus des Herzens bestimmt.
2. Atrioventrikulärer Knoten (AV-Knoten):
- Lage:Befindet sich an der Verbindung der Vorhöfe und Ventrikel, zwischen dem Vorhofseptum und der Trikuspidalklappe.
- Funktion:Der AV-Knoten fungiert als Gatekeeper und verzögert die elektrischen Signale vom SA-Knoten, bevor sie die Ventrikel erreichen. Diese Verzögerung stellt sicher, dass die Vorhöfe ausreichend Zeit haben, sich vor der ventrikulären Kontraktion mit Blut zu füllen.
3. Paket von ihm:
- Lage:Das His-Bündel geht vom AV-Knoten aus und teilt sich in drei Zweige:den linken Schenkel, den rechten Schenkel und das AV-Bündel (Kent-Bündel).
- Funktion:Das His-Bündel leitet die elektrischen Impulse vom AV-Knoten zu den Ventrikeln. Der linke und der rechte Schenkel leiten die Signale jeweils zum linken und rechten Ventrikel und verursachen deren Kontraktionen.
4. Purkinje-Fasern:
- Lokalisation:Purkinje-Fasern sind spezialisierte Fasern, die mit den Bündelästen verbunden sind und sich im gesamten ventrikulären Myokard ausbreiten.
- Funktion:Purkinje-Fasern übertragen die elektrischen Impulse von den Schenkelzweigen schnell an alle Teile der Ventrikel und sorgen so für eine synchronisierte ventrikuläre Kontraktion.
Herzerregungssequenz:
Das Reizleitungssystem des Herzens koordiniert den Ablauf der Herzerregung:
1. Der SA-Knoten erzeugt einen elektrischen Impuls, der sich über beide Vorhöfe ausbreitet und eine Vorhofkontraktion (Vorhofsystole) verursacht.
2. Das elektrische Signal erreicht den AV-Knoten, wo es kurzzeitig verzögert wird. Diese Verzögerung ermöglicht es den Vorhöfen, ihre Kontraktion abzuschließen und die Ventrikel mit Blut zu füllen.
3. Der elektrische Impuls wandert dann das His-Bündel hinunter und entlang der Bündeläste, bis er die Purkinje-Fasern erreicht.
4. Die Purkinje-Fasern verteilen den Impuls schnell im gesamten ventrikulären Myokard und lösen so eine ventrikuläre Kontraktion (ventrikuläre Systole) aus.
Diese koordinierte Abfolge sorgt dafür, dass das Blut effizient vom Herzen zum Körper gepumpt wird und der rhythmische Schlag des Herzens aufrechterhalten wird. Störungen oder Anomalien im Reizleitungssystem des Herzens können zu verschiedenen Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) führen, die möglicherweise einen medizinischen Eingriff oder eine Behandlung erfordern.
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