Was bedeuten erhöhte Homocysteinwerte für einen Herzpatienten?

Erhöhte Werte der Aminosäure Homocystein sind mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden, auch bei Herzpatienten. Folgendes kann ein erhöhter Homocysteinspiegel für einen Herzpatienten bedeuten:

1. Erhöhtes Risiko für Arteriosklerose: Es wird angenommen, dass Homocystein zur Entstehung und zum Fortschreiten von Arteriosklerose, der Bildung von Fettplaques in den Arterien, beiträgt. Es kann die Auskleidung der Arterien (Endothelzellen) schädigen und Entzündungen und die Bildung von Plaques begünstigen.

2. Beeinträchtigte Endothelfunktion: Homocystein kann die normale Funktion des Endothels, der dünnen Zellschicht, die die Blutgefäße auskleidet, beeinträchtigen. Eine endotheliale Dysfunktion führt zu einer verminderten Entspannung der Blutgefäße und einer beeinträchtigten Durchblutung.

3. Thrombose und Blutgerinnselbildung: Erhöhte Homocysteinspiegel gehen mit einer erhöhten Aktivierung und Aggregation der Blutplättchen einher, was zur Bildung von Blutgerinnseln führen kann. Dies erhöht das Risiko einer arteriellen und venösen Thrombose, einschließlich tiefer Venenthrombose (TVT) und Lungenembolie (LE).

4. Oxidativer Stress: Homocystein kann reaktive Sauerstoffspezies (ROS) erzeugen, die zu oxidativem Stress im Körper beitragen. Oxidativer Stress schädigt Zellen und Gewebe, einschließlich des Herzens und der Blutgefäße.

5. Proliferation glatter Gefäßmuskelzellen: Es wurde festgestellt, dass Homocystein die übermäßige Proliferation glatter Gefäßmuskelzellen stimuliert, was zur Verengung der Arterien und zur Entwicklung von Arteriosklerose beitragen kann.

6. Beeinträchtigte Kollagensynthese: Homocystein kann die Produktion und Reifung von Kollagen beeinträchtigen, einem wichtigen Protein, das dem Bindegewebe, einschließlich den Wänden der Blutgefäße, Festigkeit und Elastizität verleiht.

7. Erhöhtes Risiko unerwünschter Folgen: Bei Herzpatienten wurde ein erhöhter Homocysteinspiegel mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzversagen in Verbindung gebracht.

Für Herzpatienten ist es wichtig, dass ihr Homocysteinspiegel im Rahmen ihrer Routineversorgung überprüft wird. Wenn ein erhöhter Homocysteinspiegel festgestellt wird, können Änderungen des Lebensstils, Ernährungsumstellungen und medizinische Behandlungen empfohlen werden, um den Homocysteinspiegel zu senken und das kardiovaskuläre Risiko des Patienten zu verringern.