Was ist ein inferiorer lateraler Myokardinfarkt?

Minderwertiger lateraler Myokardinfarkt ist eine Art Myokardinfarkt oder Herzinfarkt, der im unteren und äußeren Teil der linken Herzkammer auftritt. Er macht etwa 15–20 % aller Myokardinfarkte aus und ist seltener als der vordere Myokardinfarkt.

Ursachen

Die häufigste Ursache für einen inferioren lateralen Myokardinfarkt ist eine Blockade der rechten Koronararterie, der Hauptarterie, die den unteren Teil des linken Ventrikels mit Blut versorgt. Dies kann aufgrund von Arteriosklerose auftreten, einer Erkrankung, bei der sich Plaque an der Innenseite der Arterie ansammelt und das Lumen verengt. Weitere Risikofaktoren für einen inferioren lateralen Myokardinfarkt sind:

* Älteres Alter

* Männliches Geschlecht

* Diabetes mellitus

* Hoher Blutdruck

* Hoher Cholesterinspiegel

* Rauchen

* Fettleibigkeit

Symptome

Die Symptome eines inferioren lateralen Myokardinfarkts ähneln denen anderer Myokardinfarkte und können Folgendes umfassen:

* Schmerzen oder Druck in der Brust: Typischerweise auf der linken oder rechten Seite der Brust und kann länger als 20 Minuten dauern

* Atemnot

* Übelkeit und Erbrechen

* Schwitzen

* Benommenheit oder Ohnmacht

* Schmerzen im Oberkörper: Einschließlich der Arme, des Nackens oder des Rückens

Diagnose

Die Diagnose eines inferioren lateralen Myokardinfarkts basiert auf einer Kombination von Faktoren, darunter den Symptomen des Patienten, Befunden der körperlichen Untersuchung, EKG-Veränderungen und Labortests wie Troponinen. Ein EKG kann eine ST-Strecken-Hebung in den unteren Ableitungen (Ableitungen II, III und aVF) und den seitlichen Ableitungen (Ableitungen I und aVL) zeigen. Troponine sind Proteine, die ins Blut freigesetzt werden, wenn der Herzmuskel geschädigt ist und erhöhte Troponinwerte auf einen Herzinfarkt hinweisen.

Behandlung

Die Behandlung eines inferioren lateralen Myokardinfarkts umfasst typischerweise:

* Ruhe und Sauerstoff

* Aspirin

* Nitroglycerin

* Morphin

* Betablocker

* ACE-Hemmer

* Statine

In einigen Fällen benötigen Patienten möglicherweise auch eine perkutane Koronarintervention (PCI), ein Verfahren zur Öffnung der blockierten Koronararterie, oder eine Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG), ein chirurgischer Eingriff zur Umgehung der blockierten Arterie.

Prognose

Die Prognose eines inferioren lateralen Myokardinfarkts ist bei rechtzeitiger Behandlung im Allgemeinen gut. Bei einigen Patienten können jedoch Komplikationen wie Herzversagen oder Herzrhythmusstörungen auftreten.