Welche physiologische Bedeutung hat das FEV1- und/oder FVC-Verhältnis neben der Diagnose, was es verrät?

Das FEV1/FVC-Verhältnis ist ein Maß für die Luftstrombegrenzung. Es ist das Verhältnis des forcierten Exspirationsvolumens in einer Sekunde (FEV1) zur forcierten Vitalkapazität (FVC). Der FEV1 ist das maximale Luftvolumen, das in einer Sekunde kräftig aus der Lunge ausgeatmet werden kann. Der FVC ist das maximale Luftvolumen, das nach einer maximalen Inspiration kräftig aus der Lunge ausgeatmet werden kann.

Das FEV1/FVC-Verhältnis ist ein einfacher und nicht-invasiver Test, mit dem der Schweregrad einer Atemwegsbeschränkung beurteilt werden kann. Es wird häufig zur Diagnose und Überwachung des Fortschreitens chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen (COPD) wie Emphysem und chronischer Bronchitis eingesetzt.

Bei gesunden Personen liegt das FEV1/FVC-Verhältnis typischerweise über 0,7. Bei Personen mit COPD liegt das FEV1/FVC-Verhältnis typischerweise unter 0,7. Je niedriger das FEV1/FVC-Verhältnis ist, desto stärker ist die Einschränkung des Luftstroms.

Das FEV1/FVC-Verhältnis kann auch zur Beurteilung der Reversibilität der Luftstrombegrenzung verwendet werden. Bei Personen mit Asthma kann sich das FEV1/FVC-Verhältnis nach einer Bronchodilatatortherapie verbessern. Dies weist darauf hin, dass die Einschränkung des Luftstroms reversibel ist und dass die Person möglicherweise von einer Bronchodilatatortherapie profitieren kann.

Neben der Diagnose von COPD und der Beurteilung der Reversibilität der Atemwegsbeschränkung kann das FEV1/FVC-Verhältnis auch verwendet werden, um:

* Sagen Sie das Risiko einer COPD-Entwicklung voraus

* Überwachen Sie das Fortschreiten der COPD

* Beurteilen Sie das Ansprechen auf die Behandlung von COPD

* Treffen Sie Entscheidungen über die Notwendigkeit einer Lungentransplantation

Referenzen:

* Amerikanische Thoraxgesellschaft. (2005). ATS/ERS-Erklärung zu Lungenfunktionstests:Standards für die Diagnose und Interpretation der Spirometrie. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 171(8), 883-897.

* Globale Initiative für chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (GOLD). (2022). Bericht über die globale Strategie zur Diagnose, Behandlung und Prävention chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen (COPD) 2022. Globale Initiative für chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (GOLD).