Warum werden Makrolide zur Behandlung von Hpylori-induzierten Geschwüren eingesetzt?

1. Antibakterielle Aktivität :Makrolide sind Breitbandantibiotika, die gegen eine Vielzahl von Bakterien wirksam sind, einschließlich _H. pylori_. Azithromycin und Clarithromycin sind häufig verwendete Makrolide zur Behandlung von _H. pylori_-Infektionen. Diese Medikamente hemmen die bakterielle Proteinsynthese, indem sie an die ribosomale 50S-Untereinheit binden und die Verlängerung der Polypeptidkette verhindern.

2. Hohe intrazelluläre Konzentration :Makrolide sind lipophil und können leicht in die Magenschleimhaut eindringen und sich in den Magenepithelzellen konzentrieren, wo _H. pylori_ wohnt. Durch diese intrazelluläre Anreicherung können Makrolide die Bakterien effektiv erreichen und beseitigen.

3. Synergistische Effekte :Makrolide wirken synergetisch mit anderen Antibiotika, die üblicherweise bei _H eingesetzt werden. Pylori-Eradikationsschemata wie Amoxicillin, Tetracyclin oder Metronidazol. Dieser synergistische Effekt verstärkt die antibakterielle Gesamtaktivität und erhöht die Chancen auf eine erfolgreiche _H. pylori_ Ausrottung.

4. Geringe Widerstandsraten :Im Vergleich zu einigen anderen Antibiotika weisen Makrolide eine relativ geringe Resistenzrate bei _H auf. pylori_-Stämme. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass sich bei längerer oder falscher Anwendung eine Resistenz gegen Makrolide entwickeln kann.

5. Geeignetes Spektrum :Makrolide haben im Vergleich zu anderen Breitbandantibiotika ein relativ schmales Wirkungsspektrum, was bedeutet, dass sie im Vergleich zu einigen anderen Antibiotika weniger wahrscheinlich die normale Darmflora stören und so das Risiko von Sekundärinfektionen und antibiotikabedingtem Durchfall verringern.

Es ist wichtig zu beachten, dass Makrolide normalerweise in Kombination mit anderen Antibiotika und Protonenpumpenhemmern (PPIs) in einer Kombinationstherapie eingesetzt werden, um die Wirksamkeit von _H zu erhöhen. pylori_Eradikation und Verringerung des Risikos einer Antibiotikaresistenz. Die spezifische Wahl der Antibiotika und das Behandlungsschema sollten auf der Grundlage des Zustands des einzelnen Patienten und der lokalen Resistenzmuster von _H festgelegt werden. pylori_.