Wie Dokumentation auf Hautläsionen für Krankenschwestern schreiben

Wunden , Verletzungen oder Geschwüre treten häufig bei Patienten in Pflegeheimen und Krankenhäusern gesehen . Diese Wunden auftreten, von Druckgeschwüren oder Hautrisse oder als Folge von traumatischen Verletzungen . Krankenschwestern Wundversorgung für diese Patienten , und diese Maßnahmen müssen dokumentiert werden. Außerdem werden detaillierte Beschreibungen der Wunde enthalten, um zu beurteilen , ob die Behandlung wirksam ist. Es gibt einige wichtige Informationen, die mit Wunddokumentation aufgenommen werden sollten. Was Sie
Maßband
Sterile Wattestäbchen
Weitere Anweisungen anzeigen Brauchen
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den genauen Bereich und Stelle, wo die Wunde befindet, zu beschreiben.

2

Messen Sie die Länge ( vertikal ) der Wunde an seiner längsten Stelle . Messen Sie die Breite ( horizontal ) der Wunde und erfassen diese Zahlen. Diese Informationen werden verwendet, um festzustellen, ob die Wunde wächst oder kleiner wird über die Zeit.

3 Setzen Sie die Baumwolle Ende der Tupfer in den tiefsten Bereich der Wunde . Machen Sie eine Markierung auf dem Stick auf der Ebene der Haut. Messen Sie diesen Abstand und dokumentieren die Tiefe der Wunde in Ihren Notizen .
4

Beschreiben Sie das Gewebe (dh , Granulieren, gelb, Schorf ) in das Wundbett , sowie jede Drainage oder Geruch. Verschiedene Bereiche der Wunde kann verschiedene Arten von Gewebe enthalten . Skizzieren Sie die Wunde in Ihren Notizen und beschriften Sie die Bereiche entsprechend.
5

Dokument spezielle Behandlung während der Wundversorgung Verfahren vorgesehen ist, einschließlich der Entfernung von abgestorbenem Gewebe , angewendet keine topische Medikamente und Verbandmittel , die verwendet werden .